بررسي مقايسه‌اي تأثير القاء بيهوشي با پروپوفول و تيوپنتال سديم بر روي ميزان تهوع و استفراغ بعد از عمل

Comparison of the effects of propofol versus thiopental induced anesthesia on postoperative nausea and vomiting

زمينه و هدف : تهوع و استفراغ بعد از عمل يكي از عوارض شايع پس از اعمال جراحي و بيهوشي است كه بسيار ناخوشايند بوده و اثرات زيانبار متعددي به دنبال دارد. اگرچه راههاي مختلفي جهت كنترل اين عارضه ارائه شده است اما اگر اين عارضه شايع توسط داروي هوشبري كه كاربرد آن اجتناب ناپذير است قابل حل باشد راه حلي بسيار سودمند خواهد بود. از آنجايي كه تيوپنتال سديم و پروپوفول از داروهاي رايج جهت القاء بيهوشي هستند در اين تحقيق اين داروها از نظر كنترل تهوع و استفراغ بعد از عمل مورد مطالعه قرارگرفتند. روش بررسي : در اين تحقيق كه از نوع كار آزمائي باليني دوسوكور بود. 90 بيمار بزرگسال 50-18 ساله (فيزيكال استاتوس كلاس I )كه كانديد عمل جراحي انتخابي بودند در يك دوره 8 ماهه در مركز پزشكي، آموزشي ودرماني بعثت سنندج مورد بررسي قرار گرفتند. اين بيماران بطور تصادفي در دو گروه 45 نفري تقسيم و جهت القاي بيهوشي با استفاده از جدول اعداد تصادفي، از پروپوفول و تيوپنتال سديم استفاده شد. موارد تهوع و استفراغ تا دوازده ساعت پس از عمل در پرسشنامه خاصي كه تكميل كننده از نوع داروهاي هوشبر استفاده شده اطلاع نداشت ثبت گرديد و در نهايت مورد بررسي آماري قرار گرفت. يافته‌ها : ميانگين سن بيماران 9±29/4 و از نظر جنس 51/12 درصد زن و 48/86 در صد مرد كه اختلاف معني‌داري بين دو گروه وجود نداشت. نتايج نشان داد كه تعداد موارد تهوع و استفراغ متعاقب پروپوفول كمتر بوده و اين اختلاف از نظر آماري با گروه تيوپنتال سديم معني‌دار بود (0/05 >p ). نتيجه‌گيري : نتايج اين مطالعه حاكي از آن است كه پروپوفول در مقايسه با تيوپنتال سديم از نظر بروز تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحي مفيدتر مي‌باشد و توصيه مي‌شود در موارديكه خطر ات تهوع و استفراغ بعد از عمل تهديدكننده‌تر است از پروپوفول جهت القاي بيهوشي استفاده شود.

Background and Aim: Postoperative nausea and vomiting (PONV) are common and unpleasant complications. Various drugs are used for prevention and treatment of PONV. But it stands to reason to overcome this problem by the anesthetic drug itself. In this study, the effects of propofol versus thiopental on PONV were evaluated. Material and Methods: This was a double blind clinical trial. In a period of 8 months, ninety patients (aged between 18-50 years) who had been scheduled for elective surgery (ASA physical status I) were entered into this study and randomly divided into two comparable groups group A received 2 mg/kg propofol IV and group B received 5 mg/kg thiopental sodium for induction of anesthesia. Each group included 45 patients. The patients were observed for 12 hours for PONV (2 hours after operation in the recovery room and 10 hours in the surgery ward. The results were processed with SPSS soft ware and analyzed by means of student t-test. Results: The results of this study showed that in propofol group the number of episodes of nausea and vomiting was less than that of thiopental group which revealed a significant difference (p<0.05). The mean age of the patients was 29.4±9. 51.12% of the patients were female and 48.86% were male which revealed no significant difference between the two groups. Conclusion: Propofol is more beneficial than thiopental for the prevention of PONV and it is recommended to be used for induction of anesthesia, when PONV may be life threatening.