وضعيت سلامت جنسي و باروري و عوامل مرتبط با آن در زنان نابارور

Investigating Sexual and Reproductive Health and Its Related Factors in Infertile Women

سابقه و هدف: ناباروري يكي از بيماري‌هاي شايع زنان است كه با مشكلاتي در حوزه جسمي، رواني و اجتماعي همراه مي‌باشد.يكي از مشكلاتي كه زنان نابارور را درگير كرده است مسئله سلامت جنسي و باروري است. با وجود مطالعات گسترده در مورد رضايت و عملكرد جنسي زوجين نابارور، مطالعه‌اي وجود ندارد كه به وضعيت سلامت جنسي و باروري بپردازد. لذا مطالعه حاضر با هدف تعيين وضعيت سلامت جنسي و باروري و عوامل مرتبط با آن در زنان نابارور انجام شده است. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي - تحليلي در طي سال‌هاي 1395 تا 1396 ، 400 زن مراجعه‌كننده به دو مركز ناباروري شهر ساري به روش در دسترس وارد مطالعه شدند. معيارهاي ورود شامل ناباروري (اوليه و ثانويه) با هر علت، سن بالاي 18 سال بوده است. وضعيت سلامت جنسي و باروري توسط پرسشنامه نياز سنجي سلامت جنسي و باروري سنجش شد. نمره استرس آن‌ها در فرآيند درمان ناباروري توسط مشاركت كنندگان ثبت شد (صفر تا 5). آمار توصيفي گزارش شد و جهت تعيين عوامل مرتبط با پيامد از آزمون لجستيك استفاده شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد كه 250 نفر (5/62درصد) افراد از نظر سلامت جنسي و باروري وضعيت نامطلوبي داشتند. در آناليز رگرسيون چندمتغيره، تصميم‌گيري نامناسب در مراقبت بهداشتي از خود AOR = 75/1 95%CI (06/1 -9/2)سطح بالاي استرس AOR= 39/1 95% CI (14/1-7/1) ، سن بالاي ازدواج AOR = 94/0، 95% CI (9/0-99/0) و ناباروري ثانويه AOR= 5/4، 95% CI (6/2 -9/7 ) با سلامت جنسي و باروري رابطه داشتند. استنتاج: در اين مطالعه از بين متغيرهاي مرتبط، عواملي مانند فرد تصميم‌گيرنده در امور مراقبت بهداشتي، سطح استرس و سن ازدواج به عنوان متغيرهاي قابل تغيير مطرح شده اند كه مي‌توان با كنترل مناسب و برنامه‌ريزي‌هاي پيشگيرانه آن‌ها، وضعيت سلامت جنسي و باروري زنان نابارور بهبود گردد.

Background and purpose: Infertility is one of the most commonly diagnosed disease in women that is associated with physical, psychological, and social problems. A major problem that such women are faced with is on their sexual and reproductive health (SRH). Despite extensive studies on the satisfaction and sexual function of infertile couples, there is no studies that investigates SRH issues. The current study aimed at investigating SRH and its related factors among women. Materials and methods: A cross sectional study was conducted and 400 women attending two infertility centers in Sari, Iran, were recruited using convenience sampling (2016-2017). Inclusion criteria included women > 18 years of age with infertility (primary or secondary) with any cause. The Sexual and Reproductive Health Needs Assessment Questionnaire was administered. The participants recorded their stress scores (0-5). Descriptive statistics were reported and logistic regression was used to evaluate the factors related to SRH. Results: The SRH was found to be inappropriate in 250 (62.5%) women. According to multivariate regression analysis, inappropriate decision making in self health care (AOR=1.75, 95% CI (1.06-2.9)), high stress level (AOR=1.39, 95%, CI (1.14-1.7)), old age at marriage (AOR=0.94, 95% CI (0.9-0.99)), and secondary infertility (AOR=4.5, 95% CI (2.6-7.9)) were associated with SRH. Conclusion: Factors such as the person making decision about health care, the level of stress, and age at marriage were found to be the variables which could improve SRH in infertile women by appropriate planning and preventive measures.