بررسي عوامل مرتبط با تولد نوزادان كم‌وزن در جنوب ايران- يك مطالعه مورد شاهدي

Investigation of the factors related to low birth weight in the south of Iran: a case-control study

مقدمه: از آنجا كه وزن هنگام تولد يكي از شاخص‌هاي مهم بهداشتي مي‌باشد، لذا مطالعه حاضر باهدف بررسي عوامل مرتبط با تولد نوزادان كم‌وزن در جنوب استان كرمان طراحي و اجرا شد. روش بررسي: در اين مطالعه مورد شاهدي، پرونده بهداشتي 300 نفر از نوزادان شهرستان جيرفت موردبررسي قرار گرفت كه از اين تعداد 150 نفر با وزن كمتر از 2500 گرم در گروه مورد و 150 نفر با وزن طبيعي در گروه شاهد قرار گرفتند. از پرونده بهداشتي اين نوزادان 4 گروه: اطلاعات دموگرافيك والدين، اطلاعات دوران بارداري، رفتارهاي پرخطر والدين و خصوصيات نوزاد استخراج شد. درنهايت داده‌ها با نرم‌افزار آماري SPSS نسخه 20 و با استفاده از رگرسيون لجستيك تك و چند متغيره مورد تحليل آماري قرار گرفتند. يافته ها: در آناليز رگرسيون تك متغيره احتمال تولد نوزاد كم‌وزن در نوزادان با مادر بالاي 35 سال سن، سابقه بيماري در مادر، سابقه مصرف دخانيات و مواد مخدر توسط مادر بيشتر بود. همچنين تعداد كم مراقبت حين بارداري، سن بالاي پدر و وزن بالاي مادر با افزايش احتمال تولد نوزاد كم‌وزن همراهي داشت. در آناليز رگرسيون چند متغيره نيز بين همه متغيرهاي نام‌برده شده به‌جز سن پدر با كم‌وزني هنگام تولد اختلاف معني‌داري ديده شد. به‌علاوه در اين آناليز، در نوزادان متولدشده از طريق سزارين و مادران با تحصيلات ديپلم نسبت به ساير گروه‌هاي تحصيلي شانس تولد نوزاد كم‌وزن بيشتر بود. نتيجه‌گيري: پيشگيري از بارداري در سنين بالا، آموزش به مادران در خصوص عدم مصرف مواد مخدر و دخانيات و انجام مراقبت‌هاي زمان بارداري جهت پيشگيري از تولد نوزاد كم‌وزن مناسب به نظر مي‌رسد.

Background and Aim: Since birth weight is one of the most important health indicators, we decided to investigate the factors related to the low birth weight (LBW) of the infants in the south of Kerman Province. Material and Method: This case-control study included 300 cases of neonates in Jiroft City. 150 neonates with low birth weight (less than 2500 g) were placed in the case group and our control group included 150 neonates with normal birth weights. Data were extracted from the health documents of the neonates and categorized into four groups including demographic data of the parents, pregnancy data, parental risk behaviors and infant characteristics. Using SPSS software version 20, data were analyzed by single and multivariate logistic regression. Results: Single-variable regression analysis showed the possibility of having LBW neonate was higher in the mothers over 35 years of age, or with a history of illness, smoking and drug abuse compared to the neonates in other groups. Also, poor care, old age of fathers and high maternal weight were associated with an increased rate of LBW. Multivariate regression analysis revealed a significant difference between all the above - mentioned variables except the age of the fathers, in relation to LBW of the neonates. In addition, low birth weight was more likely in the babies born through cesarean section and neonates born to the mothers with high school diploma compared to the neonates in other groups. Conclusion: Prevention of pregnancy at an older age, mothers' education about avoiding drug use and smoking, as well as prenatal care are suitable measures for prevention of LBW.