ارزيابي ضربه هاي غيرنافذ شكم در بيمارستان شهيد رجايي قزوين

Evaluation of blunt abdominal trauma

زمينه: علايم و چگونگي تشخيص ضربه هاي غيرنافذ شكمي از اهميت ويژه اي برخوردار است. هدف: اين مطالعه به منظور ارزيابي ضربه هاي غيرنافذ شكم در بيمارستان شهيد رجايي قزوين انجام شد. مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي پرونده هاي موجود در بايگاني بيمارستان شهيد رجايي از سال 1372 تا 1375 مورد بررسي قرار گرفتند. سپس اين پرونده ها با دفتر ثبت بيماران بخش هاي جراحي، مراقبت ويژه و اتاق عمل مطابقت داده شد. از 1017 پرونده مربوط به ضربه ها، 313 پرونده بيمار داراي ضربه هاي غيرنافذ شكم انتخاب و اطلاعات موجود در پرسشنامه مخصوص ثبت شدند. يافته ها: شايع ترين اعضاي درگير در اثر ضربه هاي غيرنافذ شكمي به ترتيب طحال، كبد، روده كوچك، كليه ها و حالب بودند. شايع ترين علايم در بيماران هوشيار درد شكم، افت فشار خون و علايم پريتونيت بود. بيشترين مراجعه در فصل تابستان (شهريور) و نسبت بيماران مرد به زن 4 به 1 بود. در اين بررسي %87/9 بيماران با حال عمومي خوب مرخص شده و %9/9 فوت كرده بودند. نتيجه گيري: بالا بودن آسيب هاي طحال و كبد مي تواند به دليل عدم استفاده از كمربند ايمني در حين رانندگي باشد.

Background: Symptoms of blunt abdominal trauma and the related diagnostic methods are of great importance. Objective: To evaluate blunt abdominal trauma in Shahid Rajaee hospital of Qazvin. Methods: Through a retrospective study, 313 patients with blunt abdominal trauma out of 1017 traumatic cases, who referred to Shahid Rajaee hospital from 1993 to 1996, were selected. Findings: The findings indicated that the most common involved organs were spleen, liver, small bower, kidney and ureters respectively. The most common signs in alert patients were pain, drop of blood pressure and sign of peritonitis. More admissions happened in summer specially in the month of Shahrivar, and more in males than females with the rate of 4 to 1. There were 87.9% discharged cases and 9.9% mortality cases. 47% of the cases had splenic trauma, 25.5% liver trauma and 14.3% small bowel trauma. Conclusion: Different results specially in U.S.A is probably due to fastening the seat belts while driving which results in more bowel trauma and less liver trauma.