ارتباط غلظت سرب خون با يافته هاي الكترونروگرافيك در افراد در معرض سرب

The relationship between blood lead concentration and electroneurographic findings in lead-exposed subjects

زمينه : سرب بر اعضاي مختلف بدن از جمله اعصاب مركزي، محيطي و اتونوم تأثير سوء دارد و نوروپاتي ناشي از سرب به صورت اختلال حركتي، افزايش حساسيت به درد، كرامپ عضلاني، ضعف و خستگي زودرس و آتروفي عضلاني ديده مي شود. هدف : مطالعه به منظور تعيين ارتباط غلظت سرب خون با يافته هاي الكترونروگرافيك اعصاب محيطي اندام فوقاني انجام شد. مواد و روش ها : اين مطالعه تحليلي در سال 1379 بر روي 50 كارگر داوطلب در معرض سرب در تهران انجام شد. پس از حذف افراد ناسالم، شاخص هاي الكترونروگرافيك شامل سرعت هدايت عصبي، تأخير هدايت عصبي و دامنه امواج در سه عصب اولنار، راديال و مدين در 33 كارگر سالم مورد بررسي قرار گرفت. غلظت سرب خون به روش اسپكتروفتومتري جذب اتمي اندازه گيري شد. جهت مقايسه از آزمون هاي مجذور كاي و پيرسون استفاده شد. يافته ها : ميانگين غلظت سرب خون كارگران 27/9± 96/7 ميكروگرم در دسي ليتر بود. بين سرعت هدايت حسي اعصاب مورد بررسي، تأخير هدايت عصبي حسي- حركتي و تأخير مانده اي و ميزان غلظت سرب خون افراد همبستگي معني دار آماري ديده نشد. ولي بين سرعت هدايت حركتي عصب مدين و ميزان غلظت سرب خون همبستگي آماري معني دار مشاهده شد(0/05>p). نتيجه گيري : ارتباط اهميت داري بين غلظت سرب خون و يافته هاي الكترونوروگرافي اعصاب اندام فوقاني وجود ندارد. مطالعه اي با حجم نمونه بيش تر يا در نظر گرفتن تمامي تأثيرات نوروتوكسيك سرب پيشنهاد مي شود.

Background: Lead is a malfactor of different organs such as autonomous, central and peripheral nervous system. Lead neuropathy is presented by movement disorder, pain hypersensitivity, muscle cramps, early fatigue, muscle weakness and atrophy. Objective: To assess the relationship between blood lead concentration on electroneurographic indicators of peripheral nerves in upper extremities. Methods: The study was performed on 50 lead-exposed volunteer workers and electroneurographic indicators including never conduction velocity, latency and amplitude were assessed in 33 healthy individuals. Blood lead concentration determined by atomic absorption spectrophotometry. Statistical analysis was performed using X2 and Pearson tests. Findings: The mean concentration of blood lead was 96.7 ± 27.9 g/dl No relationship was found between lead concentration and the sensory conducting velocity, sensory and motor latency and also residual latency in ulnar, median and radial nerves. However the relationship between radial nerve motor conducting velocity and the lead concentration was statistically significant (p<0.05). Conclusion: There was no significant correlation between the blood lead concentration and the electroneurographic indicators of peripheral nerves of upper extremity. Further research with large sample size and considering all lead neurotoxic effects is suggested.