حساسيت‌ و ويژگي‌ آزمون‌ CMNAP در تشخيص‌ سندرم‌ كانال‌ كارپ‌

Sensitivity and Speceficity of CMNAP test in diagnosis of CTS

سندرم‌ تونل‌ كارپ‌ شايع‌ترين‌ منوروپاتي‌ اعصاب‌ محيطي‌ است‌. تشخيص‌ به‌ موقع‌ ، آگاهي‌ دادن‌ به‌ بيمار و درمان‌ مناسب‌ آن‌ مانع‌ پيشرفت‌ بيماري‌ مي‌شود. هدف: اين‌ مطالعه‌ به‌ منظور تعيين‌ حساسيت‌ و ويژگي‌ آزمون‌ CMNAP در تشخيص‌ سريع‌ و به‌ موقع‌ بيماران‌ مبتلا به‌ سندرم‌ تونل‌ كارپ‌ قبل‌ از ايجاد آتروفي‌ برگشت‌ ناپذير در عضلات‌ تنار اجرا گرديد. مواد و روش‌ها: مطالعه‌ بر روي‌ 76 دست‌ بيمار و 60 دست‌ سالم‌ انجام‌ شد. پس‌ از تأييد تشخيص‌ سندرم‌ تونل‌ كارپ‌ با استفاده‌ از علائم‌ كلينيكي‌ و تست‌هاي‌ ثابت‌ شده‌ هدايت‌ عصبي‌ ، زمان‌ تأخيري CMNAP عصب‌ مديان‌ در ناحيه‌ مچ‌ دست‌ گروه‌ بيمار سنجيده‌ و با CMNAP گروه‌ كنترل‌ مقايسه‌ شد. يافته‌ها: نتايج‌ نشان‌ داد كه‌ با حد جداسازي‌ 2/2 ، حساسيت‌ آزمون‌ CMNAP %97/4 و ويژگي‌ آن‌ %93/3 است‌. ولي‌ با حد جداسازي‌ 2/4 ، حساسيت‌ آزمون‌ به‌ %98/3 افزايش‌ و ويژگي‌ آن‌ به‌ %85/5 كاهش‌ مي‌يابد. نتيجه‌گيري‌: ميزان‌ CMNAP برابر 2/4 يا بالاتر با ويژگي‌ معادل‌ %98/3 معيار مناسبي‌ براي‌ تشخيص‌ افراد سالم‌ از بيماران‌ مبتلا به‌ سندرم‌ تونل‌ كارپ‌ است‌.

Background: Early diagnosis and treatment of CTS can prevent its progression. Objective: To determine the sensitivity and speceficity of CMNAP test in early diagnosis of CTS. Methods: This study was conducted on 60 normal hands and 76 CTS hands. Then the CMNAP of two groups were compared. Findings: The results indicated that CMNAP test with cut-off point of 2.2 showed sensitivity of 97.4% and speceficity of 93.3%. With cut-off point of 2.4, sensitivity increased to 98.3% but speceficity decreased to 85.5%. Conclusion: The CMNAP test with cut-off point of 2.4 or more and specificity of 98.3% is a reliable test for diagnosis of CTS patients.