مروري بر تحقيقات انجام شده در زمينه تغييرات ساختاري مغز در اثر اختلال طيف اوتيسم برپايه تحليل حجمي تصاوير تشديد مغناطيسي

Brain Structural Changes Caused by Autism Spectrum Disorder Based on Volumetric Analysis of Magnetic Resonance Images: A Review Study

مواد و روش‌ها: در اين تحقيق، مهم‌ترين مقاله‌ها در زمينه تغييرات ساختاري مغز در طيف اوتيسم براساس روش‌هاي حجم‌سنجي مغز درتصاوير تشديد مغناطيسي مورد بررسي قرارگرفت. به عبارت دقيق‌تر،37 مقاله درباره روش‌هاي حجم‌سنجي مغز، 34 مقاله درباره تغييرات ساختاري و 9 مقاله درباره تغييرات عملكردي مغز در اثر اوتيسم، و 15 مقاله با موضوع عوامل موثر بر اوتيسم و روش‌هاي تشخيص و درمان آن مورد بررسي قرارگرفت. يافته‌ها: مطالعات بيان‌گر افزايش حجم كلي مغز كودكان اوتيسمي در محدوده 1/58 تا 10 درصد بوده است. محققان افزايش حجم ماده خاكستري را در اثر اوتيسم در نواحي شكنج گيجگاهي قدامي چپ، شكنج حلقوي خلفي چپ، شيار مهميزي راست، شكنج زباني چپ و راست، پركنئوس چپ و تالاموس راست گزارش نموده‌اند؛ اما تغيير حجم قابل ملاحظه‌اي در ماده سفيد مشاهده نشد. همچنين، فعاليت مغزي مبتلايان به اوتيسم در شكنج دوكي و ناحيه بروكا كمتر از افراد سالم بوده است. نتيجه‌گيري: نتايج حاصل از ارزيابي‌هاي ساختاري مغز در تصاوير تشديد مغناطيسي براي تشخيص زودهنگام اوتيسم در كودكان زير سه سال بسيار اميدبخش مي‌باشد. با وجود اين، براي توصيف تغييرات ساختاري مغز در بيماران اوتيسمي، توجه به فرضيه سن (مبني بر افزايش حجم مغز در سنين كودكي و كاهش حجم آن در بزرگسالي)، جنسيت و ضريب هوشي ضروري است.

Background and purpose: Autism spectrum disorder (ASD) is a psychiatric disorder which occurs in early years of life and causes various individual and social problems. Early detection of autism would help in taking necessary precautions and preventing its adverse side effects. Methods & Materials: In this paper, we reviewed the articles that have investigated brain structural changes caused by ASD based on brain volumetric analysis in magnetic resonance images. We studied 37 papers about brain volume measurement, 34 articles concerning brain structural changes in autistic patients, 9 about brain functional changes, and 15 on major causes, diagnosis, and treatment of autism. Results: According to literature, autism leads to whole brain enlargement (1.58%-10%). ASD was reported to cause increase in the volume of left anterior temporal gyrus, left posterior cingulate gyrus, right calcarine sulcus, left and right lingual gyrus, left precuneus, and right thalamus. But, no considerable volume changes were detected in the white matter. Also, autistic patients were found to have lower activity in the fusiform gyrus and broca region compared to normal subjects. Conclusion: Brain structural analysis using magnetic resonance imaging provides promising evidences for early detection of autism in children younger than three years of age. However, to evaluate brain structural changes in autistic patients, considering the theory of age-specific anatomic abnormalities (brain enlargement in childhood and brain volume decrease in adulthood), gender, and intelligence quotient are necessary.