بررسي شيوع استافيلوكوك طلايي در بيني پرسنل بيمارستان هاي آموزشي شهركرد و الگوي بيوگرام سويه هاي مجزا شده باكتري

Prevalence of nasal carriage of S.aureus among the wards staff of three teaching hospitals in Shahrekord and the antibiogram pattern of the isolated strains

در اين بررسي به منظور ارزيابي ميزان حاملين استافيلوكوك طلايي در بيني پرسنل بخش هاي پرخطر بيمارستان هاي هاجر، كاشاني و علي اصغر شهركرد، نمونه گيري توسط سواب استريل از مدخل قدامي بيني 197 نفر پرسنل بخش هاي نوزادان علي اصغر، جراحي و اتاق عمل كاشاني، بخش دياليز، اتاق عمل و ليبر هاجر، ICU، اورژانس و نيز آشپزخانه مركزي بيمارستان كاشاني انجام و تحت بررسي هاي باكتريولوژيك از نظر شناسايي باكتري و تست هاي تشخيصي مربوطه قرار گرفت. از طرف ديگر به منظور مقايسه شيوع حاملين اين باكتري در پرسنل شاغل در بيمارستان هاي ياد شده با شيوع آن در سطح جامعه كه تماس كمتري با سويه هاي مختلف باكتري دارا مي باشند (به عنوان گروه كنترل)، تعداد 100 نمونه نيز از مدخل قدامي بيني افراد عادي جامعه كه بطور راندوم از محلات مختلف شهر شهركرد با مراجعه به درب منازل و نمونه گيري از ساكنين منزل انتخاب شده بودند مشابه نمونه هاي قبلي مورد بررسي قرار گرفت. در مجموع از بين بخش هاي بيمارستان، بخش دياليز با شيوعي برابر 86% بيشترين و بخش اورژانس با 9% كمترين ميزان آلودگي را به خود اختصاص دادند. همچنين بمنظور تعيين الگوي حساسيتي سويه هاي مجزا شده نسبت به آنتي بيوتيك ها، تست حساسيت در مقابل آنتي بيوتيك هاي ريفامپين، كوتريموكسازول، سفالكسين، كلوگزاسيلين و پني سيلين نيز انجام گرديد كه در نتيجه 92% سويه هاي مجزا شده نسبت به ريفامپين حساس و همگي به پني سيلين مقاوم بودند. بعلاوه اين سويه ها نسبت به كوتريموكسازول، كلوگزاسيلين و سفالكسين به ترتيب به ميزان 64، 28 و 51 درصد حساسيت نشان دادند. در مقابل ميزان شيوع حاملين باكتري در نمونه هايي كه از سطح جامعه و محيط خارج بيمارستان اخذ گرديده بودند، برابر 28% گزارش گرديد

In this study, nasal carriage of S.aureus among the wards staff of three teaching hospitals (Kashani, Hajar and Ali-Asghar hospital) in Shahrekord and the antibiotic sensitivity of the isolated strains was investigated. For this reason, 197 swab samples were collected from the anterior nare of the ward staff and cultured for identification of S.aureus. The control samples (100) were collected from the normal population. In general, most of the staff carry bacteria in their nose and the highest carriage rate was seen in dialysis ward in contrast emergency ward of the Kashani Hospital had the lowest rate. The rate of carriers in the other hospital wards, was also significant. Carriage rate in general population was about 28%. Most of the S.aureus strains were resistant to Penicillin (Resistance rate-99%) but most of them were sensitive to Rifampin (92%). Further more, the sensitivity rate of bacteria to the other antibiotics was as follows: SXT (64%), Cephalexin (51%) and Cloxacillin (28%). This study showed that the nasal carriage rate among the ward’s staff was significantly higher than that of the control.