تاثير انجام يوگا بر حجم ادم، دامنه حركت مفصل و كيفيت زندگي زنان مبتلا به لنف ادم اندام فوقاني ناشي از سرطان پستان

The Effect of Yoga on Lymphedema Volume, Range of Motion and Quality of Life in Breast Cancer-Related Lymphedema

مقدمه: هدف از اين مطالعه بررسي تاثير يك برنامه هشت جلسه اي يوگا در كاهش ورم لنفاوي، بهبود دامنه حركت مفاصل و كيفيت زندگي بيماران مبتلا به ورم لنفاوي پس از درمان سرطان پستان مي باشد. روش بررسي: اين مطالعه يك كارآزمايي باليني نيمه تجربي است كه بر روي 36 نفر از بيماران مبتلا به ادم لنفاوي پس از سرطان پستان مراجعه كننده به كلينيك لنف ادم پژوهشكده سرطان پستان انجام شد. تمامي بيماران تحت درمان احتقان زدايي كامل به مدت 3 تا 4 هفته قرار گرفتند. گروه كنترل (18 نفر) تحت درمان(Complete Decongestive Therapy) CDT تنها قرار گرفتند و گروه مداخله (18 نفر) تحت درمان هاي CDT همراه با انجام هشت جلسه يوگا قرار گرفتند. به بيماران نحوه انجام يوگا در منزل آموزش داده شد و يك ماه بعد از خاتمه درمان، تغييرات پيامدها در دو گروه بررسي و مقايسه شدند. يافته ها: يافته هاي پژوهش در 36 بيمار مذكور نشان دادكه اگرچه كيفيت زندگي و حجم ورم لنفاوي در هر گروه نسبت به قبل از درمان بهبود داشت ولي تغييرات نمره كيفيت زندگي (0/536=p-value)، حجم ادم (0/846=p-value) و دامنه حركت شانه (0/209=p-value) در سه بازه زماني اندازه گيري تفاوت معني داري را نشان نداد. نتيجه گيري: يافته ها نشان داد كه علي رغم تاثير نسبي يوگا در كاهش حجم ورم و بهبود كيفيت زندگي، برتري چنداني نسبت به انجام CDT به تنهايي در درمان لنف ادم ندارد. با توجه به گسترش مراكز انجام يوگا و استقبال بيماران از اين تكنيك و عدم مشاهده عوارض ناخواسته در گروه مداخله، انجام مطالعات بيشتري براي بررسي تاثير و هزينه اثربخشي آن ضروري به نظر مي رسد.

Introduction: This study aimed to evaluate the effects of yoga on lymphedema volume, range of motion and quality of life (QOL) in women with Breast Cancer Related Lymphedema (BCRL). Methods: This is a non-randomized semi-experimental clinical trial. Women with BCRL were allocated to receive either Complete Decongestive Therapy (CDT), n = 18) or CDT with an 8-week yoga intervention (n = 18). Outcomes were the volume of arm lymphedema, range of motion (ROM) and QOL. A measurement was conducted at baseline, post-intervention and 4 weeks after the end of intervention. Results: It was shown that the edema volume decreased and QOL and ROM increased compared to baseline measurements. However the inter-group changes were not significant regarding the scores of QOL (p = 0.536), edema volume (p = 0.846) and ROM (p = 0.209) during the study. Conclusion: It appears that the yoga intervention with CDT is not superior to CDT alone in lymphedema treatment. Regarding patients’ access to yoga classes and absence of side effects, further studies about its effects and cost-effectiveness are recommended.