بررسي مقايسه‌اي پروبيوتيك خوراكي و دايمتيكون بر روي كوليك شيرخواري

Comparative study of oral probiotic and dimethicone on infantile colic

زمينه و هدف: كوليك شيرخواري يكي از شايع ‌ترين مشكلات شيرخواران در 3 ماه اول زندگي است و حدود 28%-3% شيرخواران را درگير مي‌كند. اين بيماري باعث نگراني زيادي براي والدين و مشكلات درماني براي متخصصين كودكان نيز مي‌شود. پاتوژنز اين بيماري هنوز ناشناخته است. هدف اين مطالعه بررسي اثر پروبيوتيك لاكتوباسيلوس روتري (Lactobacillus reuteri) بر روي بهبود علائم و نشانه‌هاي كوليك شيرخواري در يك مطالعه آينده‌نگر بود. روش بررسي: اين مطالعه از نوع كار آزمايي باليني مورد شاهدي است. تعداد 70 شيرخوار با معيارهاي كوليك شيرخواري وارد مطالعه شدند و به‌صورت تصادفي در دو گروه دريافت پروبيوتيك لاكتوباسيلوس روتري (108 باكتري زنده روزانه) يا دايمتيكون (20 ميلي‌گرم سه بار در روز) براي 28 روز قرار گرفتند. يافته‌ها: 70 شيرخوار 34 بيمار در گروه پروبيوتيك و 36 نفر در گروه دايمتيكون مورد بررسي قرار گرفتند. ميانگين سني گروه‌هاي پروبيوتيك و ديمتيكون به ترتيب 41/35 و 43/5 روز بوده است. ميزان متوسط زمان گريه در دو گروه پروبيوتيك و دايمتيكون از ميزان اوليه 206 دقيقه روزانه به 47±78/2 و 36/5±173/8 دقيقه روزانه به ترتيب بعد از دو هفته رسيد. درنهايت 88% و 9% شيرخواران در گروه پروبيوتيك و دايمتيكون بهبود يافتند. عارضه جانبي براي هيچ‌كدام از دو دارو مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: داروي پروبيوتيك علائم و نشانه‌هاي كوليك را به‌صورت قابل‌توجه در شيرخواران شير مادر خوار كاهش داد كه مي‌تواند بيانگر نقش مهم اين دارو نه‌تنها در بهبود معيارهاي كوليك بلكه در كاهش شدت دفع گاز شيرخواران كه نشانه شدت نفخ شكم است، باشد.

Background and aims: Infantile colic is one of the most common problems within the first 3 months of life, which affects as many as 3% to 28% of newborn children. It causes appreciable distress for parents and pediatricians even though its pathogenesis remains unclear. The goal was to test the hypothesis that oral administration of probiotic (Lactobacillus reuteri) in a prospective randomized study was improved symptoms of infantile colic. Methods: This is a case control clinical trial study. Seventy breastfed colicky infants were assigned randomly to receive either the probiotic L. reuteri (108 live bacteria per day) or dimethicone (20 mg/day) three times/day for 28 days. Results: Seventy infants contain 34 and 36 in the probiotic L. reuteri and dimethicone groups, respectively. Average ages of L. reuteri and dimethicone groups were 41/35 and 43/5 days, respectively. Daily median crying times in the probiotic L. reuteri and dimethicone groups were reduced from initial value about 206 minutes/day on the seventh day to 65 and 141 minutes/day on the 28th day, respectively. Finally, 88% and 9% patients were improved in the probiotic L. reuteri and dimethicone groups, respectively. Furthermore, no adverse effects were reported. Conclusion: The probiotic L. reuteri has improved colicky symptoms in breastfed infants within 2 weeks of treatment, which suggests that probiotics may have an important role in improving not only criteria of infantile colic but also severity of gas passing of them.