بررسي ارتباط بين ميزان هوموسيستئين سرم با ايجاد آترواسكلروز در بيماران مبتلا به ديابت نوع 2

The Relationship between Serum Homocysteine and Incidence of Atherosclerosis in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus

سابقه و هدف: بيماري‌هاي قلبي عروقي از علل عمده مرگ و مير در افراد ديابتي هستند. اين بيماري در افراد ديابتي نسبت به افراد غير ديابتي زودتر رخ مي‌دهد. افزايش سطح هوموسيستئين سرم از جمله عواملي است كه روند ايجاد آترواسكلروز در افراد ديابتي را تسريع مي‌كند. از آن جا كه هوموسيستئين سرم به طور معني‌دار در بيماران مبتلا به آترواسكلروز افزايش مي‌يابد، هدف از انجام اين مطالعه مقايسه سطح هوموسيستئين در بيماران ديابتي مبتلا به آترواسكلروز با بيماران ديابتي و قلبي بوده است. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر از نوع مطالعه موردي- شاهدي بود كه در آن افراد مورد مطالعه به سه گروه تقسيم شدند شامل بيماران ديابتي مبتلا به آترواسكلروز (25 نفر)، بيماران ديابتي بدون آترواسكلروز(25 نفر) و بيماران مبتلا به آترواسكلروز بدون ديابت (25 نفر)، هوموسيستئين ناشتاي سرم به روش ELISA و ساير متغيرها به كمك روش‌هاي معمول آزمايشگاهي سنجش شدند. بررسي آماري با استفاده از آزمون اسپيرمن و پيرسون انجام گرديد. يافته‌ها: مقدار هوموسيستئين (ميانگين ± انحراف معيار) براي بيماران ديابتي مبتلا به آترواسكلروز µmol/L 18/52±6/36، براي بيماران آترواسكلروزي بدون ديابت µmol/13/56±4/53 و براي بيماران ديابتي بدون آترواسكلروز µmol/L9/99±3/3 مي‌باشد. ازنظر آماري تفاوت معني‌داري بين سه گروه از بيماران وجودداشت (0/05 >p). استنتاج: ميزان هوموسيستئين بيماران ديابتي مبتلا به آترواسكلروز بيش‌تر از دو گروه ديگر بود. بالا بودن ميزان هوموسيستئين ممكن است در شيوع بالاي آترواسكلروز در بيماران مبتلا به ديابت نوع 2 نقش داشته باشد.

Background and purpose: Cardiovascular diseases are the leading causes of death in people with diabetes. These diseases occur earlier in diabetics than non-diabetics. Increased plasma homocysteine levels are among the factors that accelerate atherosclerosis in diabetic patients. Plasma homocysteine levels increase significantly in patients with atherosclerosis. Therefore, in this study, homocysteine levels were assessed in patients with diabetes mellitus and coronary atherosclerosis. Materials and methods: A case-control study was conducted in which the subjects were divided into three groups (n=25 per group): the group of diabetic patients with atherosclerosis, diabetic patients without atherosclerosis, and atherosclerotic patients without diabetes. The fasting plasma homocysteine levels and other variables were measured by ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay) and routine laboratory methods, respectively. Data analysis was performed applying Spearman and Pearson tests in SPSS V.13. Results: The means of homocysteine levels in diabetic patients with atherosclerosis, in atherosclerosis subjects without diabetes and in diabetic patients without atherosclerosis were 18.52±6.36, 13.56±4.53, and 9.99±3.3 μmol/L, respectively. We observed significant differences between the three groups (P <0.05). Conclusion: In diabetic patients with atherosclerosis, the serum concentration of homocysteine was higher than those of the other groups. High levels of homocysteine may have a role in high prevalence of atherosclerosis in patients with type 2 diabetes mellitus.