ويژگي هاي دموگرافيك و كلينيكي بيماران مبتلا به سرطان كولوركتال

Demographic and Clinical Characteristics of Patients with Colorectal Cancer

سابقه و هدف: سرطان كولوركتال چهارمين سرطان شايع در ايران است. ميزان ابتلا به اين سرطان در دو دهه گذشته، به خصوص در مناطق شمالي كشور، سير صعودي داشته است. اين تحقيق با هدف به روزرساني وضعيت دموگرافيكي و باليني بيماران مبتلا به سرطان كولوركتال انجام شد. مواد و روش‌ها: در مطالعه توصيفي حاضر اطلاعات دموگرافيك و باليني 364 بيمار كه طي فروردين 1387 تا فروردين 1393 با تشخيص سرطان كولوركتال در بيمارستان امام خميني (ره) ساري و كلينيك طوبي تحت درمان قرار گرفته بودند، بررسي شد. سن، جنسيت، محل تومور، stage تومور، وجود متاستاز، مكان متاستاز و علائم باليني بيماران از جمله داده‌هاي جمع آوري شده بود. براي تجزيه و تحليل داده ها از آزمون مربع كاي و Independent samples T-test استفاده شد. يافته‌ها: از 364 بيمار 53/4 درصد مرد و 46/6 درصد زن بودند. حدوداً يك سوم بيماران (31/3 درصد)، سن كم تر از 50 سال داشتند. تفاوت آماري معني‌داري بين ميانگين سني در دو جنس مشاهده نشد (0/42 =p). در زمان تشخيص، 2/37 درصد بيماران در 4 stage قرار داشتند. سابقه خانوادگي سرطان در 45درصد بيماران، مثبت بود و در بين افراد زير 50 سال اين ميزان به 63/9 درصد رسيد. ميانگين سني در افراد با سابقه خانوادگي مثبت، كم تر از افراد با سابقه خانوادگي منفي بود (0/028= p). استنتاج: ميانگين سني ابتلا به سرطان كولوركتال در استان مازندران مخصوصاً در افرادي كه داراي سابقه خانوادگي سرطان بودند، پايين تر از مطالعات مشابه بود. درصد بالايي از بيماران در زمان تشخيص در مراحل پيشرفته قرار داشتند. اين يافته ها، به خصوص روي توجه بيش‌تر به علائم و نشانه هاي اوليه سرطان كولوركتال و انجام منظم برنامه‌هاي غربالگري جهت شناسايي زود هنگام سرطان كولوركتال تاكيد دارند.

Background and purpose: Colorectal cancer is the fourth most common cancer in Iran. The incidence of this cancer, especially in the northern regions in Iran, has increased in the last two decades. This study was designed to update the demographic and clinical characteristics of patients with colorectal cancer in Mazandaran province. Materials and methods: All patients with diagnosis of colorectal cancer who were treated during 2008-2014 in Imam Khomeini Educational Hospital and Touba polyclinic (a university affiliated center) were included. We evaluated the age, sex, location of tumor, stage of tumor, presence of metastasis, location of metastasis, and clinical symptoms. Results: Three hundred and sixty four patients, including 53.4% male and 46.6% female, were examisned. Almost one-third (31.3%) of patients were younger than 50 years of age and there was no significant difference in the mean age of both sexes (p=0.42). At time of diagnosis, 37.2% of patients were in stage 4. Family history of cancer was positive in 45%, and this rate increased to 63.9% in cases younger than 50. The mean age of patients with positive family history was lower compared to those with negative family history (P=0.028). Conclusion: The mean age of colorectal cancer in studied patients, especially those with positive family history, was lower compared to what have been found in similar studies. The majority of patients were in advanced stages at the time of diagnosis. These findings call for more attention to the initial sign and symptoms of colorectal cancer and carrying out screening programs for early diagnosis and treatment.