مقايسه مصاحبه انگيزشي با آموزش هاي استاندارد كاهش وزن بر ارتقاء برنامه تعهد به كاهش وزن در زنان چاق يا داراي اضافه وزن : كارآزمايي باليني تصادفي شده

Comparing the Effect of Motivational Interviewing and Standard Nutrition Education on Promoting Adherence to Weight Loss Program in Obese and Overweight Women: A Randomized Clinical Trial

سابقه و هدف: شيوع چاقي و اضافه وزن به طور روز افزوني در حال افزايش مي‌باشد و هزينه‌هاي سنگيني را بر افراد و جوامع تحميل كرده است. مداخله انگيزشي، روشي مراجع محور و مستقيم به منظور افزايش انگيزه دروني افراد براي تغيير رفتار از طريق بررسي و حل ابهامات مي‌باشد كه نتايج سودمند آن در زمينه سلامت به طور گسترده‌اي مورد تاييد قرار گرفته است. هدف مطالعه ما، بررسي تاثيرات مصاحبه انگيزشي در ارتقاء برنامه تعهد به كاهش وزن در زنان چاق يا داراي اضافه وزن بود. مواد و روش‌ها: مطالعه كنوني از نوع كارآزمايي باليني تصادفي شده بود كه بر روي 100 نفر از زنان چاق يا داراي اضافه وزن مراجعه كننده به مطب تغذيه انجام شد. مطالعه در 2 گروه مساوي اجرا شد كه نمونه‌ها به صورت تصادفي در گروه ها قرار گرفتند. اطلاعات از طريق چك ليست و در 3 نوبت پيش از مداخله، 2 ماه و 6 ماه پس از مداخله جمع‌آوري گرديد. اطلاعات پس از ورود به نرم‌افزار آماري SPSSنسخه 16 و از طريق آزمون‌هاي آماري تي‌مستقل و آناليز واريانس با مشاهدات تكراري مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: ميانگين وزن زنان در گروه كنترل و مصاحبه انگيزشي به ترتيب 6/05± 75/9 و 6/95 ± 74/2 مي‌باشد. زنان در گروه مصاحبه انگيزشي در مقايسه با گروه كنترل، مشاركت بيش‌تري در جلسات داشتند (14/2 در مقابل9/6 مرتبه). هم‌چنين چك ليست مربوط به رژيم غذايي و فعاليت بدني را بيش‌تر تكميل كرده بودند (16/1 در مقابل 9/8 مرتبه). به طور خلاصه، از نظر كاهش وزن اختلاف معني داري بين دو گروه مشاهده گرديد (P<0.001). استنتاج: نتايج مطالعه حاضر نشان مي‌دهد كه ادغام مصاحبه انگيزشي با برنامه آموزش استاندارد كاهش وزن مي‌تواند نتايج مناسب‌تري را به دنبال داشته باشد.

Background and purpose: Prevalence of overweight and obesity is significantly increasing which imposes heavy costs on individuals and communities. Motivational interviewing is a client-based and direct approach to elevate intrinsic motivation and changing people’s behavior by exploring and resolving ambiguities. The health benefits of motivational interviewing have been widely acknowledged. Our survey aimed to evaluate the effects of motivational interviewing on promoting adherence for weight loss program in overweight and obese women. Materials and methods: In a randomized clinical trial we recruited 100 overweight and obese women attending a nutrition clinic. The subjects were randomly divided into a control group and intervention group (n=50 per group). Data was collected using a checklist in pre-test, 2 and 6 month follow-up. Data analysis was performed in SPSS (ver. 16) applying independent t-test and Repeated measure ANOVA. Results: The mean weights in the control and intervention groups were 75.9 ± 6.05 and 74.2 ± 6.95, respectively. Women in the intervention group participated more in motivational interviewing sessions (14.2 times vs. 9.6 times). They also completed the checklists for their dietary intake and physical exercise more than the control group (16.1cases vs. 9.8 cases). There was a significant difference in weight loss between the two groups (P<0.001). Conclusion: Motivational interviewing with usual weight loss education was found to have beneficial outcomes.