بررسي مقايسه دو روش ليختن اشتاين و پره پريتونئال از نظر عوارض جراحي و عود بعد از عمل در ترميم فتق كشاله ران

Comparison of Open Preperitoneal vs. Lichtenstein Technique of postoperative Complications and Recurrence in Inguinal Hernia Repair

مقدمه: انتخاب بهترين تكنيك جراحي جهت كاهش عود و عوارض بيماري در جراحي هاي فتق كشاله ران بسيار مهم است. هدف از انجام اين مطالعه مقايسه نتايج دو روش ترميم ليختن اشتاين و كوگل در بيماران مبتلا به فتق مغبني مي باشد. مواد و روش ها: در اين مطالعه نيمه تجربي 240 بيمار مبتلا به فتق ناحيه اينگوينال وارد مطالعه و به طور تصادفي به دو گروه مساوي ترميم پره پريتونئال و ليختن اشتاين تقسيم شدند. بيماران در طي مدت بعد از عمل از نظر ميزان عفونت بعداز عمل، مشكلات ادراري و گوارشي، هماتوم و سروما در ناحيه عمل، درد مزمن، اختلالات حسي و عود بيماري به وسيله آزمون t مستقل و آزمون دقيق فيشر در دو گروه مورد مقايسه قرار گرفتند. نتايج: نتايج نشان داد كه ميزان بروز درد مزمن (p=0/002) بعد ازعمل و عود بيماري (p=0/003) در گروه پره پريتونئال كمتر بوده و داراي اختلاف معني داري بود. ساير متغيرها در دو گروه مشابه بوده تفاوت معناداري با هم نداشتند (P>0.05). نتيجه گيري: براساس نتايج اين مطالعه ترميم فتق به روش كوگل مي تواند روش جايگزين مناسبي براي روش متداول ليختن اشتاين باشد.

Background: Choosing the best surgical technique to reduce recurrence and complications of groin hernia surgery is very important. The purpose of this study was to compare outcome of two techniques، Lichtenstein repair and preperitoneal in patients with inguinal hernia. Methods: In this semi-experimental study، 240 consecutive with inguinal hernia randomly entered and divided in two groups، preperitoneal and Lichtenstein. They were compared during the operation based on incidence The rate of postoperative infection، urinary and digestive problems، hematoma and seroma in the operation، Chronic Pain، sensory disorders and relapse of inguinal area using independent t-test and Fisher exact test. Results: The results showed that The incidence of chronic pain (p=0/002) and Relapse (p=0/003)in Kugel was significantly less than Lichtenstein technique. Other variables showed no significant difference between the two methods (P>0.05). Conclusion: According to the results of this study، it can be concluded that the Kugel hernia repair can be a safe alternative technique for Lichtenstein.