برنامه مداخله رفتارهاي پر خطر در زنان در معرض آسيب در ايران: روش ارزيابي سريع و پاسخ

Interventions Plans for High-Risk Behaviors of Vulnerable Women: Rapid Assessment and Response Model

مقدمه و هدف: در سال هاي اخير با توجه به تغييرات سريع اجتماعي، شيوع رفتارهاي پرخطرجنسي در گروه هاي پرخطر از مهمترين مشكلات موجود در جامعه بوده كه نيازمند برنامه هاي مداخله اي مناسب بر خواسته از نياز ها گروه هاي ياد شده مي باشد. برهمين اساس اين مطالعه با هدف ارزيابي سريع رفتارهاي پر خطر در زنان در معرض آسيب و طراحي مداخلات با مشاركت شركت كنندگان انجام شده است. مواد وروش ها: اين مطالعه يك ارزيابي سريع با استفاده از تكنيك هاي مصاحبه نيمه ساختار يافته و با استفاده از راهنماي سئوالات و مشاهده به منظور شناخت نيازهاي زنان در معرض آسيب داراي رفتار پر خطر و طراحي مداخلات به مدت 8 ماه در2 شهر منتخب در ايران صورت گرفت. جمعيت مورد مطالعه در مرحله ارزيابي شامل زنان در معرض آسيبي بود كه در زمان انجام مطالعه و حداقل سه ماه پيش از آن به عنوان حرفه و كسب درآمد، اقدام به رابطه جنسي در برابر پول يا كالا مي كردند و مشتري زنان و افراد صاحب نظر كه داراي تجربه، مهارت، اطلاعات كافي و سابقه مديريت در موضوعات رفتار هاي پرخطر جنسي و ايدز بودند . تحليل داده ها بصورت تحليل محتوي و با استفاده از نرم افزار open code 3انجام گرفت. يافته ها: براساس نتايج حاصله، مداخلات بر مبناي سه محور الگوهاي رفتارهاي پرخطر و عوامل موثر برآن، آگاهي و نگرش و نيازهاي خدمات تشخيصي و درماني تنظيم گرديد . بحث و نتيجه گيري: تامين خدمات اجتماعي و بهداشتي، لزوم اطلاع رساني هاي بيشتر در ارتباط با خدمات مراكز مشاوره، ارائه رايگان خدمات، افزايش تعداد مراكز، همدلي و ارتباط بهتر و بيشتر پرسنل با اين افراد به دور از قضاوت از اولويت هاي برنامه مداخله اي در اين گروه از زنان مي باشد.

Background: In recent years، given the accelerated social changes، the prevalence of high-risk behaviors among different social strata has become a major concern for the society. Accordingly، this study was conducted to present proposed interventions for reduction of high-risk behavior of vulnerable women in Iran، based on rapid assessment and response model. Methods: This was a qualitative study using rapid assessment and response to identify needs of vulnerable women with such behaviors conducted over 8 months in 2 selected cities in Iran. In the assessment stage، study population consisted of vulnerable women، working professionally and illegally in the sex trade، selling their bodies in the city for money or commodity، during the period of this study and at least three months earlier، and key informants with experience، skill، and sufficient knowledge and history of management in issues of high-risk behaviors among SEX-workers. Semi-structured interview techniques، and question guide and open observations were used to explain high-risk behaviors. Results: According to the results obtained، 3 categories were identified، including high-risk behavior patterns and influencing factors، awareness and attitude، and diagnoses and medical services needs. Based on the 3 categories found، interventional strategies were designed separately for each one. Conclusion: Among benefits of rapid assessment and response methods، is design of interventions with participation of stakeholders and vulnerable groups، which increases the likelihood of interventions becoming operational.