بررسي اثر محلول پرده آمنيوتيك بر بقاي فلاپ پوستي ايسكميك در مدل حيواني رت

Effect of Amniotic Membrane Homogenate Homogenate on Ischemic Skin Flap Survival in Rat Model

مقدمه: در جراحي ترميمي و پلاستيك براي ترميم نقايص مادرزادي و اكتسابي بطور شايع از فلاپ پوستي استفاده مي شود. شايع ترين عارضه پس از جراحي فلاپ، نكروز ناشي از خونرساني ناكافي به فلاپ مي باشد.در اين مطالعه تاثير محلول پرده آمنيوتيك در ترميم پوست دورسال رت به عنوان مدل ايسكميك فلاپ ارزيابي شد. مواد و روش ها: در اين مطالعه تجربي 20 عدد موش رت ويستار با وزن 350 تا 400 گرم وارد مطالعه شدند. در تمام موش ها فلاپ پوستي دورسال با ضخامت كامل به ابعاد 3 در 10 سانتي متر تهيه شد. موش ها بطور كاملا تصادفي به دو گروه كنترل و تجربي تقسيم شدند. سپس در گروه كنترل به 10 نقطه از پيش مشخص شده با فواصل مساوي در روي فلاپ، در فضاي ساب درمال مقدار 1/ 0 ميلي ليتر نرمال سالين به هر نقطه (جمعاً 1 ميلي ليتر نرمال سالين) تزريق شد. در گروه تجربي به همين نقاط مقدار 1/ 0 ميلي ليتر از محلول پرده آمينوتيك تزريق شد. 7 روز پس از تزريق فلاپهاي پوستي از نظر بروز نكروز و نماي هيستولوژي بررسي شدند. يافته ها: در گروه تزريق محلول پرده آمنيوتيك سطح نكروز فلاپ كاهش معني داري را نشان داد (032/ 0=p) و سطح بقاي (زنده) فلاپ افزايش معني داري را نشان داد (036/ 0=p). آناليز هيستولوژي فرآيند ترميم بين دو گروه تفاوت معني داري را نشان نداد (p>0.05). نتيجه گيري: بنظر مي رسد، تزريق محلول پرده آمنيوتيك روشي موثر و ايمن است كه باعث بهبود بقاي فلاپ پوستي ايسكميك در مدل حيواني رت مي شود.

Bachground: Surgical skin flaps are frequently used in plastic and reconstructive surgery to repair acquired or congenital defects. Necrosis is a common complication associated with these flaps postoperatively as a result of inadequate blood supply. This study was designed to evaluate the effectiveness of amniotic membrane homogenate in healing the dorsal skin of the rat as an ischemic flap model. Materials and Methods: In this experimental study، twenty male Wistar rats weighing between 350 and 400 g were used in the study. For all rats 3 * 10 cm، full-thickness، caudally based pattern dorsal skin flaps were elevated. The rats were randomized into 2 groups: control (I) and experimental (II). Then in 10 point،0.1 mL amniotic membrane homogenate was injected with with equal interval in experimental group and normal salin administered in control group. Seven days later all skin flaps were examined mechanically (necrosis) and histologically. Results: Tissue flap necrosis showed significantly reduced in amniotic membrane homogenate group (p=0.032)، and tissue flap survival showed significantly increased in amniotic membrane homogenate group (p=0.036). There were no significant differences in the histology analysis heling proccess between two groups (p>0.05). Conclusion: It seems that، the administration of amniotic membrane homogenate is an effective and safe method that improves the survival of ischemic skin flaps in a rat model.