تقرير حالة طبية:عملية كونو المعدلة لاصلاح تضيق تحت ابهري قمعي

يشكو شاب- 19 سنة- من زلة تنفسية وعدم تحمل للجهد، ترافق ذلك مع الم صدري .اظهر الفحص السريري لديه نفخة انقباضية في البورة الابهرية. كما اظهرت صورة الصدر وجود ضخامة في البطين الايسر. كشف الايكو عبر جدار الصدر والقثطرة القلبية وجود تضيق في مخرج البطين الايسر تحت الصمام الابهري (تضيق تحت ابهري نفقي) مع ممال للضغط عبر منطقة التضيق 78 ملم ز، مع قصور صمام تاجي شديد. اُجريت عملية كونو المعدلة لازالة التضيق تحت الابهري النفقي مع تصنيع الصمام التاجي مع الحصول على نتائج جيدة اثبتها الايكو عبر المري في اثناء الجراحة. تخرج المريض بحالة عامة جيدة .تمثل عملية كونو المعدلة علاجاً ناجعاً للتضيق تحت الابهري المنتشر او غير القابل للاستئصال مع سلامة الصمام الابهري . تتضمن الاختلاطات المحتملة الحصار القلبي التام، والقصور الابهري الرضي وانسداد مخرج البطين الايسر التي تم تجاوزها في حالتنا هذه.راجع المريض بعد شهر من العمل الجراحي بحالة عامة جيدة، واظهر ايكو القلب الموجودات ذاتها التي اظهرها الايكو بعد الجراحة.