دراﺴﺔ ﺘﺄﺜﯿر ﺨزع اﻟﻌظم ﻋﻠﻰ ﻓﻌﺎﻟﯿﺔ اﻟطرﯿﻘﺔ اﻟﻤﻐﻠﻘﺔ ﻓﻲ رﻓﻊ اﻟﺠﯿب اﻟﻔﻛﻲ واﻟزرع اﻟﺴﻨﻲ

ﻫدف اﻟﺒﺤث: ﯿﻬدف ﻫذا اﻟﺒﺤث اﻟﻰ دراﺴﺔ ﺘﺄﺜﯿر ﺨزع اﻟﻌظم ﻋﻠﻰ ﻓﻌﺎﻟﯿﺔ اﻟطرﯿﻘﺔ اﻟﻤﻐﻠﻘﺔ ﻓﻲ رﻓﻊ اﻟﺠﯿب اﻟﻔﻛﻲ ﻤن ﺨﻼل زﯿﺎدة ﻤﻘدار اﻟﻛﺴب اﻟﻌظﻤﻲ اﻟذروي ﺘﺤت ﻗﺎع اﻟﺠﯿب اﻟﻔﻛﻲ ﻤواد وطرق اﻟﺒﺤث: ﺸﻤﻠت ﻋﯿﻨﺔ اﻟﺒﺤث 20 زرﻋﺔ وﻀﻌت ﻟدى 15 ﻤرﯿض ﻤﻤن ﻟدﯿﻬم درد ﺠزﺌﻲ ﺨﻠﻔﻲ ﻓﻲ اﻟﻔك اﻟﻌﻠوي ﻤﻊ ﻀﻤور ﻓﻛﻲ ﺒﺤﯿث ﯿﻨﺘﻤون اﻟﻰ SA2 و SA3 ﺤﺴب Misch ، ﻤﻊ ﺘواﻓر اطﺒﺎق ﻓﻲ اﻟﻨﺎﺤﯿﺔ اﻷﻤﺎﻤﯿﺔ ﺒﺸﻛل ﯿﺤﻔظ اﻟﺒﻌد اﻟﻌﻤودي دون اﻟﺤﺎﺠﺔ ﻹﺠراء ﺘطﻌﯿم ﻋظﻤﻲ . ﺘم ﺘﻘﺴﯿم اﻟﻌﯿﻨﺔ اﻟﻰ ﻤﺠﻤوﻋﺘﯿن: اﻟﻤﺠﻤوﻋﺔ اﻷوﻟﻰ ( اﻟﻤﺠﻤوﻋﺔ اﻟﺸﺎﻫدة ) : ارﺘﻔﺎع ﺴﻨﺨﻲ ﯿﺘراوح ﺒﯿن 12-8 ﻤﻠم ( ﯿﻨﺘﻤﻲ ﻤرﻀﻰ ﻫذﻩ اﻟﻤﺠﻤوﻋﺔ اﻟﻰ اﻟﺼﻨف SA2 ﺤﺴب Misch ) وﻋرض ﺴﻨﺨﻲ ﻻ ﯿﻘل ﻋن 6 ﻤﻠم ، ﺘم وﻀﻊ 9 زرﻋﺎت ﻤﻊ رﻓﻊ ﻤﻐﻠق ﻟﻠﺠﯿب اﻟﻔﻛﻲ ﺒدون ﺨزع اﻟﻌظم . اﻟﻤﺠﻤوﻋﺔ اﻟﺜﺎﻨﯿﺔ ( ﻤﺠﻤوﻋﺔ اﻻﺨﺘﺒﺎر ) : ارﺘﻔﺎع ﺴﻨﺨﻲ ﯿﺘراوح ﺒﯿن 8-5 ﻤﻠم ( ﯿﻨﺘﻤﻲ ﻤرﻀﻰ ﻫذﻩ اﻟﻤﺠﻤوﻋﺔ اﻟﻰ اﻟﺼﻨف SA3 ﺤﺴب Misch ) وﻋرض ﺴﻨﺨﻲ ﻻ ﯿﻘل ﻋن 6 ﻤﻠم ، ﺘم وﻀﻊ 11 زرﻋﺔ ﻤﻊ رﻓﻊ ﻤﻐﻠق ﻟﻠﺠﯿب اﻟﻔﻛﻲ وﺨزع اﻟﻌظم . ﺘم ﺘﻘﯿﯿم ﻤﻘدار ارﺘﻔﺎع اﻟﻛﺴب اﻟﻌظﻤﻲ اﻟذروي ﺘﺤت ﻗﺎع اﻟﺠﯿب اﻟﻔﻛﻲ ﺒﻌد 6 اﺸﻬر ، وﻗﯿم اﻻﻤﺘﺼﺎص اﻟﻌظﻤﻲ اﻟﺤﻔﺎﻓﻲ ﺤول اﻟزرﻋﺎت ﺒﻌد 3 اﺸﻬر وﺒﻌد 6 اﺸﻬر اﻟﻨﺘﺎﺌﺞ: اظﻬرت اﻟﻨﺘﺎﺌﺞ ﺒﺄن ﻤﻘدار اﻟﻛﺴب اﻟﻌظﻤﻲ اﻟذروي اﻟذي ﯿﻤﻛن اﻟﺤﺼول ﻋﻠﯿﻪ ﺒﻌد رﻓﻊ ﻗﺎع اﻟﺠﯿب اﻟﻔﻛﻲ ﺒﺎﻟطرﯿﻘﺔ اﻟﻤﻐﻠﻘﺔ ﯿﻛون اﻛﺒر ﻋﻨد اﺠراء ﺨزع اﻟﻌظم ، وﻻ ﺘﺄﺜﯿر ﻹﺠراء ﺨزع اﻟﻌظم ﻋﻠﻰ ﻗﯿم اﻻﻤﺘﺼﺎص اﻟﺤﻔﺎﻓﻲ ﺒﻌد 3 اﺸﻬر وﺒﻌد 6 اﺸﻬر ﻓﻲ ﻋﯿﻨﺔ اﻟﺒﺤث اﻟﺨﻼﺼﺔ: ان اﺠراء ﺨزع اﻟﻌظم ﯿزﯿد ﻤن ﻓﻌﺎﻟﯿﺔ اﻟطرﯿﻘﺔ اﻟﻤﻐﻠﻘﺔ ﻓﻲ رﻓﻊ ﻗﺎع اﻟﺠﯿب اﻟﻔﻛﻲ ﻤن ﺨﻼل زﯿﺎدة ﻤﻘداراﻟﻛﺴب اﻟﻌظﻤﻲ اﻟذروي ودون اﻟﺤﺎﺠﺔ ﻟوﻀﻊ اﻟطﻌوم اﻟﻌظﻤﯿﺔ ، ﻤﻊ اﻤﻛﺎﻨﯿﺔ وﻀﻊ اﻟزرﻋﺎت اﻟﺴﻨﯿﺔ ﻓﻲ ﻨﻔس ﺠﻠﺴﺔ اﻟﻌﻤل اﻟﺠراﺤﻲ ﺒﻌد اﺠراء ﺨزع اﻟﻌظم واﻟرﻓﻊ اﻟﻤﻐﻠق.