المشعرات المخبرية الموجهة لحدوث ماقبل الارتعاج الحملي اثناء ارتفاع الضغط الحملي

المقدمة: يعتبر من اشيع واخطر الاختلاطات في الحمل ويتميز ببدء وتطوير غير متوقع حيث يعتبر ثاني اسباب الوفيات الوالدية يودي الى المراضة الجنينية. هدف البحث: تحديد المشعرات المخبرية الاكثر حساسية لتبدلات ارتفاع الضغط الحملي. المواد والطرق: اجريت دراسة مستقبلية على 100 مريضة ارتفاع ضغط حملي, المراجعات لمشفى التوليد الجامعي خلال عام كامل . تم اخذ بيانات المريضة على استمارة خاصة بالبحث وسحب 3 انواع من الانابيب Edta ,جاف ,سيترات مع اخذ عينة بول صباحية او عشوائية مشروطة. تم اجراء الفحوص الدموية : كرياتين , بولة PLT ,PT,ALT,AST,CBC , فحوص بولية : اجراء اختبار البيلة الالبومينية الدقيقة MAU و تكرر المراقبة للمريضة مرة ئاخرى و تسجل كافة النتائج على استمارة المريضة و تم توزيع النتائج ضمن جداول و تقييمها بطريقة احصائية عن طريق حساب المتوسط الحسابي و الانحراف المعياري و رسم منحنى roc لتحديد قيمة Cut off بالنسبة لاختبار البيلة الالبومينية الدقيقة. ملخص النتائج : كانت قيمة MAU مرضية ) 15 ملغ / دل ) عند 92% من مريضات ارتفاع الضغط الحملي اللواتي لم يطوروا ما قبل الارتعاج و مرضية عند 100% من المريضات اللواتي طوروا ارتعاج و ما قبل ارتعاج وكانت قيمة MAU و درجة ارتفاعها موشر لتطور ما قبل الارتعاج الحملي. و من خلال دراستنا لم تقدم قيم الخضاب و وظائف الكلية و خمائر الكبد و اختبارات التخثر اي فائدة للتنبو بتطور ما قبل الارتعاج الحملي و لم تبدي تغير لهم عند تطوره. الخلاصة : يجب اجراء اختبار MAU لكل حامل لديها اي عامل من عوامل الخطورة لتطوير ارتفاع الضغط الحملي وتكرر التحليل لان قيم MAU كانت موشر لتطور الحالة و من الدراسة تبين عدم جدوى اجراء البولة و الكرياتين و خمائر الكبد و اختبارات التخثر للكشف عن ما قبل الارتعاج الحملي و انما يمكن اجرائها لمراقبة مريضات ما قبل الارتعاج اللواتي لديهن احتمال تطوير ارتعاج ولا داعي لتكرار طلبها في حال عدم وجود قيم مرضية.