كشف و نوآوريهاي مرتبط با ادبيات پزشكي : بيماري مزمن كليوي

در ادبيات پزشكي به توصيف روشهاي گوناگون براي پيشگيري، كاهش، توقف، و معكوسسازي بيماري مزمن كليوي (CKD) پرداختهاند. با اين حال، همه عوامل مرتبط، همگي با هم مشخص نشده است . براي غلبه بر اين محدوديتها، از يك متدولوژي مبتني بر LRDI استفاده كرديم )كه به طور بالقوه مناسب براي همهي بيماريها ميباشد( كه بر اصل كلي زير استوار است: شرط لازم اما نه كافي براي اثربخشي درمان ترميمي اين است كه علل بالقوه بايد قبل از شروع درمان يا همزمان با آن از ميان برداشته شوند. كشف و نوآوري مرتبط با ادبيات (LRDI) يك رويكرد متن كاوي است كه كشف حاصل از ادبيات مختلف را با دانش عظيم موجود در نشريات علمي پيشين ادغام ميكند. LRDI جهت برآوُردن نياز اساسي اصل كلي فوق، به دنبال شناسايي علل بنيادياي است كه در صورت حذف، ميتوانند به طور بالقوه بيماريهاي مزمن و عفوني را معكوس سازند. يافتههاي LRDI ممكن است در 3 مرحله اجرا شود: 1( شناسايي علائم عمدهي CKD 2( شناسايي و حذف علل بنيادياي ؛ كه علائم شناسايي شده را به وجود ميآورند؛ 3( شناسايي درمان)ها( براي كاهش، توقف يا معكوس سازي پيشرفت CKD و از بين بردن علائم باقي مانده و آسيبهاي ناشي از CKD )در صورتي كه تغيير ناپذير نباشند(. ما فرض ميكرديم كه با شناسايي و از بين بردن هرچه سريعتر، كاملتر و جامعترِ تمام علل بنيادي ممكن است به طور بالقوه به اهداف پزشكي مطلوب و دلخواه دست يافته و نياز به هر گونه درمان دارويي در بيماران انتخاب شده را برطرف سازيم. در صورتي كه درمان مورد نياز باشد، در اين صورت از بين بردن طيف وسيعي از علل بالقوهي شناسايي شده در اين مطالعه بايد اثربخشي درمانها را ارتقاء دهد. دو نوع تحول عمده در اين مطالعه داشتيم: تحول فناوري اطلاعات و تحول پزشكي . تحول عمدهاي كه در فناوري اطلاعات حاصل آمد، مربوط به تنظيم يك كوئري يا پرس و جو (query) براي شناسايي طيف كامل علل بنيادي CKD و همچنين به روز رساني كوئرياي بود كه قبلاً براي شناسايي طيف كامل درمانها از آن استفاده ميشد. پيشرفت عمدهاي كه در زمينهي پزشكي داشتيم مربوط به شناسايي بيش از 099 علل مستقيم و غيرمستقيم CKD )كه شامل كشف و نوآوري ميشود( و شناسايي بيش از 099 درمان مستقيم و غيرمستقيم )كه شامل كشف و نوآوري ميشود( ميباشد. محدوديت روش LRDI اين است كه مقدار اين ارتباطها را نميتوان تعيين كرد. با اين حال، پس از اولويتبندي عوامل بالقوهي مربوطه، از بين بردن هر چه بيشترِ علل بالادست يا بنيادي ممكن است مزيتهايي كه براي بيماران مبتلا به CKD به بار ميآورد فراتر از آن چيزي باشد كه در رويكردهاي دارويي پايين دست تأكيد ميشود.