Nguefack, Félicitée Hôpital Gynéco-obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé, Cameroun , Nguefack, Félicitée Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales de Yaoundé, Cameroun , Chelo, David Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Chelo, David Fondation Chantal BIYA - Centre Mère et Enfant, Cameroon , Ntoude II, Anicet Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Kamgno, Joseph Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Ngu, Patrick Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Koki Ndombo, Paul Olivier Université de Yaoundé I - Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Cameroun , Koki Ndombo, Paul Olivier Fondation Chantal BIYA - Centre Mère et Enfant, Cameroun

Décès d’Enf ants avant l’Arrivée au Centre Mère-Enfant de la Fondation Chantal Biya, Yaoundé - Cameroun

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Introduction. Au Cameroun, la mortalité des enfants de moins de 5 ans reste élevée et serait fortement influencée par la qualité des soins. De nombreux parents recourent à des soins inappropriés pour leurs enfants et ne se rendent à l’hôpital qu’à un stade critique. Certains enfants décèdent par conséquent avant leur arrivée. Le but de l’étude était décrire le profil familial de ce groupe d’enfants et de rechercher les causes de décès à l’aide de l’autopsie verbale (AV). Méthodologie. Cette étude transversale conduite entre octobre 2013 et avril 2014, a porté sur 40 enfants qui sont décédés avant l’arrivée au Centre Mère –Enfant de la Fondation Chantal Biya à Yaoundé. Les familles étaient contactées par téléphone 5 à 6 semaines après le décès de l’enfant et un seul membre de la famille était interviewé à domicile grâce au questionnaire d’AV. La méthode de lecture par des médecins était adoptée pour l’analyse des données. Les pédiatres ont indépendamment attribué à chaque décès, une cause médicale ainsi qu’une possible cause sous-jacente, toutes deux basées sur les définitions de la classification internationale des maladies de l’OMS. Les informations portaient sur les caractéristiques sociodémographiques des familles et les causes de décès. Résultats. Les répondants étaient généralement jeunes: 50,0% avaient moins de 30 ans et la tranche de 20 à 30 ans prédominait (47,5%). Il s’agissait avant tout des géniteurs (87,5%). Les enfants décédés, étaient majoritairement (82,5%)âgés de moins de 5 ans avec 50% de moins d’un an. 40,0% d’entre eux étaient malades depuis au moins 3 jours. La méningite (27,5%) et le paludisme (22,5%) représentaient la moitié des causes directes probables de décès. Les principales causes sous jacentes étaient la malnutrition aigue sévère (43,8%), le VIH/SIDA (12,5%) et la drépanocytose (12,5%). Conclusion. L’autopsie verbale permet d’attribuer des causes médicales aux décès survenus chez les enfants en cours de transport vers l’hôpital. Une sensibilisation des jeunes parents sur la recherche précoce des soins médicaux dans des structures appropriées permettrait d’éviter les décès en communauté, surtout chez les enfants qui convulsent en contexte de fièvre.

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Enfants, décès , autopsie verbale

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