L atteinte de la Couche des Fibres Nerveuses Rétiniennes à l OCT de la Papille Optique à Lomé

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Décrire l atteinte de la couche des fibres nerveuses rétiniennes (FNR) à la tomographie en cohérence optique (OCT) de la papille. Matériels et Méthodes: Il s agit d une étude prospective descriptive et analytique menée du 1er janvier au 31 décembre 2014 dans un cabinet privé d ophtalmologie qui réalise l OCT à Lomé. Les variables étudiées étaient l âge, le sexe et les mensurations à l OCT de la papille. Résultats: 335 examens réalisés chez 167 hommes et 168 femmes ont été retenus. L OCT de la papille était indiquée pour exploration d’une grande excavation papillaire (GEP) ou une suspicion de glaucome. L’OCT de la papille a représenté 54,74 % des OCT réalisés. La GEP était bilatérale chez 284 patients et unilatérale chez 51 patients. L’âge moyen des patients était de 41.87 ans. Le rapport C/D vertical clinique moyen était de 0.52 [0.4 à 0.9]. L’épaisseur de la couche des FNR au niveau des quatre quadrants a varié de 23 à 170 μm avec une moyenne de 98.52 ± 17.22 μm. L’atteinte de la couche des FNR a été retrouvée dans 57.16% des cas. La règle de ISNT était respectée dans 47.61 % et n était pas respectée dans 52.39 %. En cas d atteinte des FNR, la règle ISNT était respectée dans 36.03% puis dans 63.97% des cas en l absence d atteinte des FNR. La surface moyenne de l anneau neurorétinien (ANR) était de 1.63mm2 ; la surface moyenne des excavations papillaires était de 1.43 mm2; la surface moyenne du disque optique était de 3.06 mm2 et le volume moyen de l excavation était de 0.55 mm3. Le rapport C/D moyen à l’OCT était de 0.46 [0.21- 0.87]. Le rapport C/D vertical à l OCT était ≥ 0.7 dans 96 yeux soit 14.33%. Conclusion. La couche des FNR est atteinte dans 57.16 % des cas à l examen par OCT de la papille à Lomé. Ces résultats vont servir de données de base, en prenant en compte d’autres éléments, pour les études ultérieures orientées vers la recherche des étiologies des GEP.

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Couche des fibres nerveuses rétiniennes , OCT de la Papille , Mélanoderme , Afrique

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