تأثير پد بين انگشتي بر تعادل و جا به جايي مركز فشار كف پا در سالمندان دچار انحراف به خارج شست پا

Effect of Toe Spacer Orthosis on Balance and Change in Center of Pressure in Old-Age Hallux Valgus

پيشزمينه: انحراف به خارج شست پا، شايعترين دفورميتي پا مي‌باشد و با تغيير راستاي انگشتان و تغيير در مركز فشار كف پا و قدرت تعادل فرد همراه است. هدف از اين مطالعه، بررسي تأثير كاربرد پدهاي سيليكوني بين‌انگشتي در وضعيت تعادلي و بيومكانيكي مبتلايان به اين دفورميتي بود. مواد و روشها: مطالعه از نوع شبه تجربي بود و برروي 24 فرد مبتلا به انحراف به خارج شست پا در يك بيمارستان آموزشي تهران انجام شد. اطلاعات مربوط به نوسانات مركز فشار كف پا، ازطريق صفحه نيروي BERTEC جمعآوري گرديد. سنجش تعادل با دو آزمون TUG و FR انجام شد. نوسانات مركز فشار در دو مرحله بدون استفاده از پد و با استفاده از پد به مدت 15 ثانيه بررسي گرديد و متغيرهاي جابهجايي مركز فشاردر جهت جلويي ـ پشتي، داخلي‌ـ خارجي، طول مسير طي شده مركز فشار، سرعت جابهجايي مركز فشار و سطح نوسان وضعيتي بهدست آمد. داده‌ها با روش‌هاي آماري بررسي شدند يافتهها: استفاده از پد بين‌انگشتي در جابهجايي مركز فشار در جهت جلويي‌ـ پشتي، داخلي‌ـ خارجي، سطح نوسان وضعيتي، سرعت جابهجايي مركز فشار و طول مسير مركز فشار تاثير نداشت (p≥0/05)؛ اما نتايج آزمون‌هاي تعادلي را بهبود بخشيد (p<0/05) نتيجهگيري: استفاده از پد بين‌انگشتي باعث تغيير در جابهجايي مركز فشار كف پا و مقادير سرعت، سطح نوسان وضعيتي و طول مسير جابهجايي مركز فشار كف پا دچار انحراف به خارج شست پا نميشود، اما در بهبود نتيجه آزمونهاي تعادلي موثر است.

Background: Hallux valgus is one of the most prevalent deformities which causes changes in the center of pressure (COP) and standing balance. This paper looks at the mechanical changes of spacer pads used for such a deformity. Methods: In this quasi experimental study, 24 people suffering from hallux valgus were reffered to a trainig hospital in Tehran, Iran. A Bertec force plate was used to collect data related to COP parameters. The balance tests of TUG and FR were used to evaluate the changes in balance. The tests were done without and with toe spacers in a 15 second period of time and the COP displacement in anteroposterior and mediolateral directions and also the path length of COP displacement, velocity of COP displacement and confidence ellipse of the COP were measured. The data were analyzed using statistical tests. Results: Using the toe spacers did not cause a significant change in displacement of COP in anteroposterior and mediolateral directions, confidence ellipse, velocity of COP displacement and the path length of COP displacement (p≥.05). But the change in the results of FR and TUG tests was significant (p<.05). Conclusions: Using the toe spacers in hallux valgus causes no significant changes in COP displacement, path length, velocity and confidence ellipse, but shows improvement in results of balance tests in elderly suffering from hallux valgus deformity.