بررسي شيوع و عوامل مرتبط ديابت بارداري در زنان باردار مراجعه كننده به مراكز بهداشتي - درماني شهرستان بابل از مهر ماه 1389 تا اسفند 1390

Prevalence of Gestational Diabetes and Its Risk Factors in Pregnant Women Referred to Health Centers of Babol, Iran, from September 2010 to March 2012

مقدمه: با توجه به افزايش چاقي و ديابت در اكثر مناطق دنيا و تأثير عوامل مختلف در ديابت بارداري، مطالعه حاضر با هدف بررسي شيوع ديابت بارداري و عوامل مرتبط با آن در زنان باردار مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني بابل انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه مقطعي از مهر ماه 1389 تا اسفند 1390 بر روي 1004 زن باردار در هفته 28-24 بارداري انجام شد. از شركت كنندگان بدون سابقه ديابت در هفته 28-24 بارداري تست چالش گلوكز با 50 گرم گلوكز خوراكي انجام شد و زنان با تست چالش گلوكز مثبت، يك هفته بعد تحت آزمون تحمل گلوكز خوراكي سه ساعته با 100 گرم گلوكز قرار گرفتند. داده‌ها پس از گردآوري با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه‌ 18) و آزمون آماري فيشر، كاي دو و مولتيپل رگرسيون لوجستيك مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. ميزان p كمتر از 0/05 معني دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: از 1004 فرد شركت كننده در مطالعه، 191 نفر (19%) تست چالش با گلوكزشان مثبت بود كه در 85 نفر (44/5%) از آنها با آزمايش تست تحمل گلوكز خوراكي، تشخيص ديابت بارداري داده شد. ميانگين سني گروه مبتلا به ديابت بارداري 5/52 ± 30/42 سال و افراد بدون ديابت بارداري 5/2± 26/02 سال بود. سن مساوي يا بيشتر از 25 سال (0/001=p)، شاخص توده بدني مساوي يا بيشتر از 27 (0/018=p)، تاريخچه فاميلي ديابت (0/001>p)، سابقه سقط (0/001>p)، سابقه مرده زايي و ماكروزومي (0/001>p)، پره اكلامپسي (0/001>p) و فشارخون (0/001>p) در زنان مبتلا به ديابت بارداري نسبت به زنان سالم اختلاف معني داري داشت. نتيجه‌گيري: ديابت بارداري در دو دهه گذشته در بابل افزايش يافته (8/05%) و بيشترين عوامل خطر در ديابت بارداري به ترتيب سابقه مرده زايي، تاريخچه خانوادگي ديابت و سابقه ماكروزومي بود.

Introduction: Considering the increased incidence of obesity and diabetes all over the world and effects of different factors on gestational diabetes, this study was done to assess the prevalence of gestational diabetes and relevant factors in pregnant women who were referred to health centers of Babol, Iran. Methods: This cross-sectional study was conducted on 1004 pregnant women in 24-28 weeks of pregnancy from September 2010 to March 2012. Participants with no history of diabetes underwent a 50 gram oral glucose challenge test at 24-28 weeks of pregnancy and 100 gram 3-hour oral glucose tolerance test was performed on women with positive glucose challenge test. Data were analyzed using SPSS software version 18, Fisher, Chi-square and multiple logistic regression tests. P value less than 0.05 was considered statistically significant. Result: From 1004 participants, 191 cases (19%) had positive glucose challenge test that gestational diabetes was diagnosed in 85 cases (44.5%) with oral glucose tolerance test. Mean age of cases with and without gestational diabetes was 30.42±5.52 and 26.02±5.2 years respectively. Age ≥ 25 years (p=0.001), body mass index ≥ 27 kg/m2 (p=0.018), history of familial diabetes (p<0.01), stillbirth (p<0.001), abortion (p<0.001), macrosomia (p<0.001), preeclampsia (p<0.001) and high blood pressure (p<0.001) was statistically significant in diabetic pregnant women. خواندن با قواعد آوايي Conclusion: Gestational diabetes in the past two decades has increased in Babol (8.05%) and the most important factor in gestational diabetes was stillbirth, family history of diabetes and history of macrosomia, respectively.