بررسي نتايج بارداري در زنان نخست‌زا در سنين نوجواني و بالغين

Obstetric and Perinatal Outcomes in Primigravid Adolescent and Adult Women

مقدمه: حاملگي در سنين پايين به عنوان حاملگي پرخطر در نظر گرفته مي­شود. با توجه به شيوع بارداري در سنين پايين، مطالعه حاضر با هدف بررسي نتايج بارداري در حاملگي­هاي سنين نوجواني انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه مقطعي از مهر ماه 1392 تا زمان تكميل حجم نمونه حدوداً به مدت يك سال در بيمارستان قائم شهر مقدس مشهد انجام گرفت. گروه مورد مطالعه شامل 100 خانم باردار نخست‌زا با سن 19-12 سال و نيز 200 خانم باردار نخست‌زا 35-20 ساله در زمان زايمان در همان مدت مورد مطالعه بودند. پرسش‌نامه بر اساس مشخصات فردي، سن حاملگي و ساير متغيرها (سابقه بيماري قبلي، وضعيت بيمار در حاملگي فعلي، وضعيت نوزاد) توسط پژوهشگر تكميل شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 14) و آزمون‌هاي كاي‌دو، فيشر و من‌ ويتني انجام شد. ميزان p كمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: سن حاملگي در گروه نوجوانان 15/3±35/38 هفته و در گروه بالغين 08/3±2/37 هفته بود (05/0>p). بيماران دو گروه از لحاظ نتايج حاملگي تفاوت معني‌داري نداشتند (05/0p). نتايج نوزادي مرتبط با وزن و آپگار نوزادان در گروه مادران نوجوان به‌طور معناداري بهتر بود (05/0>p)، اما از لحاظ ساير فاكتورهاي مرتبط با نتايج نوزادي مانند ناهنجاري­هاي مادرزادي، مرگ داخل‌رحمي و مرگ نوزادي تفاوت معناداري ميان دو گروه مشاهده نشد (05/0

Introduction: Pregnancy at a young age is considered high-risk, and the prevalence of teenage pregnancy has been reported to be on the rise. The present study aimed to evaluate the pregnancy outcomes in primigravid adolescents. Methods: This cross-sectional study was conducted at Ghaem Hospital in Mashhad, Iran during July 2012-2013. Sample population consisted of primigravid women aged 12-19 and 20-35 years at delivery. In total, 100 primigravid adolescents and 200 primigravid adults aged 20-35 years were enrolled in the study. A researcher-made questionnaire including the demographic characteristics, gestational age, and other variables (medical history, medical condition of the subjects at the current pregnancy, and neonatal status) was completed by the researcher for the subjects. Data analysis was performed in SPSS version 14 using Chi-square, Fisher’s exact test, and Mann-Whitney U test, and P-value of less than 0.05 was considered statistically significant. Results: Mean gestational age in the adolescents and adults was 38.35±3.15 and 37.2±3.08 weeks, respectively (P<0.05). No significant differences were observed between the groups in terms of the pregnancy outcomes (P>0.05), and only preeclampsia was significantly more prevalent in the adults compared to the adolescents (P<0.05). Neonatal outcomes (birth weight and Apgar scores) were significantly better in the adolescent mothers compared to the adults (P<0.05), while no significant differences were observed in terms of congenital anomalies, intrauterine death, and neonatal mortality (P>0.05). In addition, no significant differences were observed between the groups regarding intended/unwanted pregnancies and smoking habits (P>0.05). Conclusion: Considering the favorable perinatal outcomes of teenage pregnancies, recommendations for early pregnancy may be rational, even in adolescent mothers.