چكيده فارسي :
مقدمه و هدف: ديابت دوران بارداري در بيش از 8 درصد كل بارداري ها اتفاق مي افتد و با افزايش پيامدهاي نامطلوب بارداري مانند ماكروزمي، ديستوشي شانه، سزارين و مرگ و مير حين زايمان مرتبط مي باشد. به همين دليل اين مطالعه با هدف بررسي رابطه ي ميزان هموگلوبين سه ماه هي اول بارداري با بروز ديابت حاملگي در مراجعه كنندگان به مراكز بهداشتي ـ درماني شهر زابل در سال 1396انجام شد.
مواد و روشها: اين مطالعه مورد شاهدي بر روي زنان باردار مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني شهر زابل انجام شد. نمونه گيري به روش در دسترس انجام گرفت. زنان باردار 18 تا 40 ساله و تك قلو با سن حاملگي كم تر از 12 هفته بر اساس اولين روز آخرين قاعدگي منظم وارد مطالعه شدند كه فاقد بيماري هاي فشار خون، قلبي، كليوي، ديابت، هموگلوبينوپاتي ارثي مانند تالاسمي و كم خوني سلول هاي داسي شكل بودند. از 80 نمونـه، 40 نفـر مبـتلا و 40 نفـر
غير مبتلا به ديابت حاملگي بودند . جهت تحليل داده ها از نرم افزار SPSS22 و آزمونهاي كاي اسكوي و t-test استفاده شد.
يافته ها: ميانگين سن شركت كنندگان10/8±29/28 سال و ميانگين BMI آن ها 34/7± 59/44 بود.ميزان هموگلوبين در گروه مبتلا به ديابت (13/42±1/4) بيشتر از گروه غير مبتلا به ديابت (12/1±0/68) بود كه اين اختلاف از لحاظ اماري معني دار بود. (p<0/001).
بحث و نتيجه گيري: افزايش آهن مي تواند بر ساخت و ترشح انسولين و افزايش اكسيداسيون ليپيدها اثر گذاشته در نتيجه باعث كاهش برداشت و مصرف گلوكز در عضلات و افزايش ساخت گلوكز در كبد شود و اين امر با ايجاد مقاومت به انسولين فرد را مستعد ابتلا به ديابت بارداري مي نمايد. با توجه به مطالعه حاضر هموگلوبين بالاي مـادري مي تواند يـك عامـل خطر مستقل براي ديابت در نظر گرفته شود.
چكيده لاتين :
Introduction: Gestational diabetes occurs in more than 8% of all pregnancies and is associated
with an increase in the number of adverse pregnancy outcomes, such as macrosomia, dystocia,
cesarean delivery, and maternal mortality. Regarding this, the present study was conducted to
investigate the relationship between hemoglobin levels in the first trimester of pregnancy and
the incidence of gestational diabetes mellitus in patients referring to healthcare centers in
Zabol, Iran, in 2017.
Materials and Method: This case-control study was conducted on pregnant women
referring to the healthcare centers of Zabol. The participants were selected through
convenience consecutive sampling technique. The study population corresponded to a
group of females aged 18-40 years with a singleton pregnancy and the gestational age of
less than 12 weeks based on the first day of the last regular menstruation. The subjects did
not have hypertension, cardiac and renal disorders, diabetes, and hereditary
hemoglobinopathy (e.g., thalassemia and sickle cells anemia). The data were analyzed in
SPSS (version 22) using Chi-Square and t-test.
Results: The mean age and mean body mass index the participants were 29.28±10.8 years
and 59.44±34.7 kg/m
2
, respectively. Out of 80 samples, 40 cases were diagnosed with
gestational diabetes, and the others 40 were healthy. The diabetic group had a higher
hemoglobin level (13.42±1.4) as compared to that of the non-diabetic patients (12.1±0.68),
which was significantly different between the two groups (P<0.001).
Conclusion: The elevation of iron level can increase insulin production and secretion.
Moreover, it can enhance the lipid oxidation, thereby reducing glucose consumption in the
muscles and increasing glucose production in the liver. This mechanism makes the person
susceptible to gestational diabetes by inducing insulin resistance. According to this study,
high maternal hemoglobin can be considered as an independent risk factor for diabetes.
