( برنامه‌ريزي فعاليت‌هاي پرستاران بخش مراقبت ويژه مركز آموزشي- درماني فوق‌تخصصي قلب‌و عروق فرشچيان همدان به‌ كمك يك الگوريتم ابتكاري‌ بر مبناي ‌روش ‌گرت (مطالعه موردي

Planning the Nurses' Activities in the Intensive Care Unit of the Farshchian Cardiovascular Hospital in Hamedan with the Help of a Heuristic Algorithm Based on the Gert Method

زمينه و هدف: بخش مراقبت ويژه يكي از حساس­ترين بخش­هاي بيمارستان است كه خدمات ارائه شده به بيماران در آن داراي اهميت زيادي است. از آنجا كه پرستاران اين بخش از حجم­ كاري بالايي برخوردارند و بايد در سريع­ ترين زمان به بيماران پاسخ دهند، وجود يك برنامه كاري مدون ضروري است. از اين­رو، با برنامه ­ريزي مناسب مي­ توان از خستگي و نارضايتي ناشي از بالا بودن حجم ­كاري پرستاران كاست. مواد و روش­ها: در اين پژوهش كليه فعاليت­ هايي كه پرستاران بخش مراقبت ويژه در طول شيفت­ هاي مختلف براي بيماران انجام مي­ دهند، زمان سنجي و شبكه گرت آنها رسم شده است. زمان هر فعاليت در 4 حالت خوش­ بينانه، متوسط، محتمل و بدبينانه محاسبه گرديد. همچنين زمان كل فعاليت­ هايي كه در يك روز از ابتدا تا انتهاي شيفت توسط پرستار براي يك بيمار مي ­تواند صورت گيرد با توجه به اين 4 حالت محاسبه شد و از يك روش ابتكاري براي برنامه­ ريزي فعاليت پرستاران استفاده گرديد. نتايج: محاسبات نشان داد زمان كل فعاليت­ هايي كه پرستاران انجام دهند با يكديگر تفاوت معناداري دارند. لذا به كمك الگوريتم ابتكاري ارائه شده فعاليت­ ها به گونه ­اي به پرستاران تخصيص يافت كه تعادل زماني ايجاد كرد و انحراف معيار و دامنه زماني فعاليت­ هاي تخصيصي را به طور چشم گيري كاهش داد. نتيجه­ گيري: روش ارائه شده نشان داد بهتر است در اين بخش به جاي تخصيص بيمار به پرستار، كارهاي بيماران به پرستاران تخصيص داده شود. اين كار باعث مي ­شود تمام پرستاران با حجم كاري نسبتاً برابري روبه ­رو شوند كه اين امر مي­ تواند باعث رضايت بيشتر پرستاران و بالا رفتن سطح كيفيت خدمات ­شود.

Background: The intensive care unit is one of the most critical parts of the hospital, where the services provided to patients are of great importance. Because nurses have a high volume of work and should respond to patients at the earliest time, the existence of a curriculum is essential. Therefore, proper planning can reduce their fatigue and dissatisfaction caused by the high volume of work. Materials and Methods: In this research, all activities performed by nurses in the intensive care unit during different shifts for patients, their timing and their GERT network were drawn. The time of each activity was calculated in 4 optimistic time, most likely time, average time and pessimistic time. Also, the total time of activities that can be done by a nurse for one patient from the beginning to the end of the shift can be calculated based on these four modes and an innovative method was used for planning the nursing activities. Results: The results showed that the total time spent by nurses is significantly different. Therefore, with the help of the proposed algorithm, the activities were allocated to nurses in a way that it created a time equilibrium and significantly reduced the standard deviation and time domain of assigned activities. Conclusion: The proposed method showed that it is better to allocate patients' work to nurses instead of allocating the patient to the nurse. This will cause all nurses with a fairly equal workload, which can increase the satisfaction of nurses and increase the quality of service.