عفونت تنفسي نوكارديا آستروئيدس كمپلكس در بيمار مبتلا به اريتماتوز سيستميك

يك خانم 34 ساله مبتلا به لوپوس اريتماتوز سيستميك با سابقه انجام دو عمل پيوند كليه، 4 ماه پس از دومين عمل پيوند با علايم تب، كسالت، تعريق شبانه و درد قفسه سينه به بيمارستان الزهرا اصفهان مراجعه نمود. در نتايج سي تي اسكن ريه بيمار ضايعه مشابه توپ قارچي مشاهده شد و براي اين بيمار عفونت قارچي تشخيص داده شد. با توجه به عدم بهبودي از بيمار نمونه BAL گرفته شد و براي آزمايشگاه ميكروب شناسي ارسال شد. بر اساس بررسي ميكروسكوپي و نتايج تست هاي فنوتيپيك بيمار با تشخيص نوكارديوزيس ريوي و با توجه به انجام تست هاي حساسيت آنتي بيوتيكي توسط داروي كوتريموكسازول تحت درمان قرار گرفت. عفونت فرصت طلب نوكارديوزيس يكي از عوامل مرگ و مير بيماران نقص سيستم ايمني است كه مي بايست به درستي تشخيص داده شود.