مقايسه نمره مهارت دستياران كودكان قبل و بعد شيوه نامه اجرايي چرخش

The clinical comparison of the Pediatrics Assistants' skills score, before and after the executive rotational style

مقدمه: كليه دستياران تخصصي كودكان مي‌بايد از شرايط آموزشي يكساني بهره‌مند گردند. دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي علي‌رغم دارا بودن هفت بيمارستان آموزشي تحت پوشش، فاقد بخش‌هاي تخصصي و فوق‌تخصصي يكسان در تمامي مراكز است. اين پژوهش باهدف بررسي و مقايسه نمره مهارت دستياران كودكان در بخش‌هاي مختلف پيش از اجراي شيوه‌نامه چرخش و پس از آن انجام شد. روش‌ها: پژوهش حاضر به روش توصيفي- مقطعي در دو فاز متوالي، در دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي به اجرا درآمد. در فاز نخست، شيوه‌نامه چرخشي دستياران تخصصي كودكان تحت نظر متخصصان اين حوزه تدوين شد. در فاز دوم پژوهش سال 1396 ، با طراحي پرسشنامه محقق‌ساخته تأثير اجراي شيوه‌نامه بر مهارت‌هاي باليني دستياران كودكان بررسي شد. مهارت‌هاي باليني الزامي براي دستياران كودكان، به تفكيك هر بخش (13 بخش) و 35 مهارت انتخاب شدند. سطح توانايي‌ها بر اساس مقياس ليكرت امتياز 1 (بسيار ضعيف) تا 5 (عالي) به صورت خود ايفا تعيين شد. از تعداد 84 پرسشنامه توزيع شده، 69 دستيار به پرسشنامه‌ها پاسخ دادند (38 نفر بر اساس شيوه‌نامه جديد چرخش و 31 نفر بر اساس روش‌ پيشين). تجزيه و تحليل داده­ها با استفاده از آمار توصيفي وآزمون كروسكال واليس انجام شد. نتايج: ميانگين و انحراف معيار نمره مهارت‌هاي باليني دستياران كودكان گروه چرخشي، در بخش‌هاي نوزادان، نفرولوژي، اورژانس، عفوني، گوارش، ريه، قلب، روماتولوژي، خون و آنكولوژي بيش‌تر از گروه‌هاي پيشين بود. متوسط مهارت‌هاي باليني دستياران چرخشي در بخش‌هاي غدد وآسم وآلرژي پايين‌تر از ساير دستياران بود. نتيجه‌گيري: با تكيه بر يافته‌هاي پژوهش حاضر مي‌توان نتيجه گرفت كه اجراي شيوه‌نامه چرخشي در دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي در بازه زماني مورد مطالعه تأثير مثبتي بر ارتقاي مهارت‌هاي باليني دستياران كودكان داشته است.

Introduction: Pediatrics assistants should have the same training program. Shahid Beheshti University of medical sciences has seven training hospital, however, there are no similar specialized departments in all of these hospitals. Therefore, it is necessary to develop identical rotational style in order to train assistants according curriculum. The aim of this study was to investigate and compare the pediatrics assistants' skills scores in clinic, before and after the executive rotational style. Methods: This descriptive cross-sectional study was carried out in two successive steps in Shahid Beheshti University of Medical Sciences. In the first step, the rotational guideline was developed by the specialists and used for pediatrics assistants since 2015. The second step was carried out in 2017. In this phase, the effect of the implementation of the guideline was investigated by a researcher-made questionnaire. Eighty-four questionnaires were distributed among the pediatrics assistants of Shahid Beheshti University of Medical Sciences. Sixty-nine assistants fulfilled the questionnaires. Thirty-eight assistants have been trained by the rotational program and, 31 assistants have been trained by the old one. Data were collected from questionnaires, and analyzed using Spss software version 16. 0. Results:The mean and standard deviation of the clinical skills scores were higher in rotational group of assistants, camper with the others especially in wards of neonatal, nephrology, emergency, infectious, gastroenterology, lung, heart, rheumatology, hematology, and oncology. The rotational group assistants earned lower clinical skills scores than the others in endocrinology (3. 7±1. 5) and asthma and allergy (4. 3±2. 1) departments. Conclusion:the findings indicated that the implementation of rotational style in Shahid Beheshti University of medical sciences had a positive effect on the pediatrics assistants' clinical skills improvement.