ارتباط بين بستري شدن در بيمارستان قلب به خاطر نارسايي قلبي و غلظت آلودگي هوا

The Relationship between Air Pollution and Hospitalization due to Heart Failure

مقدمه: برخي مطالعات قبلي، حاكي از ارتباط آلودگي هوا با بستري شدن در بيمارستان به علت نارسايي قلبي مي‌باشند. مطالعه‌ي حاضر، با هدف تعيين ارتباط بين غلظت ذرات معلق كوچك‌تر از 10 ميكرون با بستري شدن در بيمارستان به علت نارسايي قلبي انجام شد. روش‌ها: در يك مطالعه‌ي توصيفي- تحليلي، داده‌هاي پرونده‌ي 359 بيمار كه طي سال‌هاي 96-1395 به علت نارسايي قلبي در بيمارستان شهيد چمران اصفهان بستري شده بودند، استخراج گرديد. معيار بستري شدن اين دسته بيماران، يافته‌هاي اكوكارديوگرافي از جمله ميزان كسر جهشي قلب كمتر از 50 درصد و يا رخداد و تشديد علايم باليني، در نظر گرفته شد. داده‌هاي مربوط به غلظت ساعتي (Particulate matter with aerodynamic diameter less than 10 µm (PM10 از بانك داده‌هاي CAPACITY اداره‌ي كل محيط زيست استان اصفهان مربوط به 6 ايستگاه پايش ثابت در مناطق مختلف شهر اصفهان، استخراج گرديد. جهت بررسي ارتباط بين غلظت ذرات معلق در هوا (PM10) و بستري شدن به خاطر نارسايي قلبي، ارتباط بين غلظت PM10 در 24 ساعت منتهي به بستري با فراواني بستري بيماران در همان روز تحليل شد. يافته‌ها: ميانگين سني 359 بيمار كه با تشخيص نارسايي قلبي بستري شده بودند، 14/6 ± 63/8 سال بود. 82 نفر (22/8 درصد) آن‌ها در طول دوره‌ي بستري در بيمارستان فوت شدند. ، بروز نارسايي قلبي با چارك‌هاي آلودگي هوا ارتباط معني‌داري داشت. نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج اين مطالعه، بين غلظت ذرات معلق در هوا و بستري شدن در بيمارستان به دليل نارسايي قلبي ارتباط وجود دارد.

Background: Some past studies have shown the association of air pollution with heart failure (HF). The present study was conducted to investigate the relationship between suspended particulate matters less than 10 microns (PM10) and hospitalization due to HF. Methods: In a cross-sectional study, the data from 359 patients’ records, admitted to Shahid Chamran hospital in Isfahan City, Iran, due to HF during the years 2017-18, were collected. The inclusion criteria were the echocardiography findings such as the cardiac ejection fraction of less than 50%, and/or additional clinical evidences that confirmed HF exacerbation. The data about hourly concentration of PM10 were collected from the CAPACITY software in the Department of Environment at Isfahan Province that displayed the PM10 data from 6 fixed stations in Isfahan City. To evaluate any relationship between PM10 and hospitalization due to HF, we considered the PM10 concentrations at last 24 hours before hospitalization. Findings: The mean age of 359 patients who diagnosed with heart failure was 63.8 ± 14.6 years, and 82 of them (22.8%) died at the time of hospitalization. There was a significant correlation between hospitalization due to HF and air pollution quartiles. Conclusion: According to the results of present study, there was a positive correlation between the concentration of particulate matters in the air and hospitalization due to heart failure.