اختلال عملكرد جنسي پس از زايمان در زنان ايراني و عوامل مرتبط با آن: مرور سيستماتيك و متاآناليز

Postpartum Female Sexual Dysfunction and Related Factors in Iranian Women: A Systematic Review and Meta-analysis

مقدمه: اختلال عملكرد جنسي زنان در دوران پس از زايمان، يكي از مشكلات مهم سلامتي زنان در دوران پس از زايمان مي‌باشد. اين مطالعه، با هدف تعيين اختلال عملكرد جنسي در دوره‌ي پس از زايمان و عوامل مرتبط با آن در زنان ايراني انجام شد. روش‌ها: در اين مطالعه‌ي مرور سيستماتيك و متاآناليز، مقالات ايراني منتشر شده در پايگاه‌هاي PubMed،Scopus، Web of science، ProQuest، Magiran، Scientific Information Database (SID)، IranMedex و IranDoc با استفاده از كليد واژه‌هاي مرتبط با «عملكرد جنسي پس از زايمان» مورد جستجو قرار گرفتند. معيار ورود شامل مطالعات مشاهده‌اي (بين سال‌هاي 2019-1990) بود كه ابزارهاي استاندارد جهت سنجش عملكرد جنسي استفاده كرده بودند. جهت بررسي احتمال سوگيري در انتشار نتايج، از آزمون آماري Egger's استفاده شد. واكاوي داده‌ها، با استفاده از نرم‌افزار STATA 14 انجام شد. يافته‌ها: در اين مطالعه، تعداد 12 مقاله بعد از انجام كيفيت‌سنجي با ابزار Newcastle–Ottawa، مورد واكاوي قرار گرفتند. ميانگين كلي نمره‌ي عملكرد جنسي پس از انجام واكاوي حساسيت،22/30 (22/80-21/80) و در بعد ميل جنسي 3/52 (3/48-3/20)، كمترين نمره و در بعد رضايت جنسي4/28 (4/40-4/03) بود. عوامل مرتبط با عملكرد جنسي شامل عوامل فردي و دموگرافيك، عوامل پزشكي و عوامل عاطفي و رواني بودند. نتيجه‌گيري: عملكرد جنسي پس از زايمان در زنان ايراني تحت تأثير عوامل متعددي مي‌باشد. از اين رو، توصيه مي‌شود در مشاوره‌هاي پس از زايمان، به بعد جنسي زندگي زنان توجه شود و جهت اقدامات مداخله‌اي در اين زمينه برنامه‌ريزي شود.

Background: Female sexual dysfunction in the postpartum period is one of the major health problems of women. The aim of this study was to determine the postpartum sexual dysfunction and its related factors in Iranian women. Methods: In this systematic review and meta-analysis study, Iranian articles published at PubMed, Scopus, Web of Science, ProQuest, Magiran, Scientific Information Database (SID), IranMedex, IranDoc were searched by keywords related to "postpartum sexual function". The inclusion criteria were as the studies, which used standard tools to measure sexual function, and included observational studies (from 1990 to 2019). Egger statistical test was used to investigate the probability of bias in the publication bias. Data were analyzed using STATA 14 software. The study protocol was registered at the International Register of Systematic Studies and has registration code CRD42019137668. Findings: Finally, after quality assessment by Newcastle Ottawa instrument, 12 articles were analyzed. The overall mean score of sexual function after sensitivity analysis was 22.30 [95% confidence interval (CI): 21.8- 22.8], the lowest score was in the sexual desire dimension as 3.52 (95% CI, 3.2-20-3.84), and in the sexual satisfaction dimension, it was 4.28 (5 95% CI: 4.4-4.03). Factors related to sexual function included individual and demographic factors, medical factors, and emotional and psychological factors. Conclusion: The postpartum sexual function in Iranian women is influenced by several factors; so it is recommended to pay attention to the sexual dimension of women's postpartum counseling, and to plan interventional measures in this regard.