ترومبوز منفرد وريد ژوگولر داخلي به‌عنوان اولين تظاهر آدنوكارسينوم معده: معرفي مورد

ترومبوز وريد ژوگولر داخلي، يك بيماري عروقي بسيار نادر است كه معمولاً به دليل ضربه، بيماري هاي عفوني يا ترومبوز وريد مركزي رخ مي دهد. همراهي با برخي بدخيمي ها يك تظاهر غيرشايع از ترومبوز وريد ژوگولر داخلي است. بيمار معرفي شده خانم 49 ساله اي مي باشد كه با شكايت تورّم دردناك در سمت راست گردن مراجعه كرد. در معاينه باليني، يك توده بدون حركت دردناك در سمت راست گردن لمس شد. در سونوگرافي داپلر گردن، ترومبوز وريد ژوگولر داخلي راست گزارش شد. بررسي هاي اوليه براي يافتن علت ترومبوز منفي بود. در طي مدت بستري، بيمار تحت درمان با آنتي بيوتيك وريدي و هپارين تزريقي قرار گرفت. بعد از يك هفته، درد و تورّم گردن بيمار كاهش يافت. شش ماه بعد، بيمار با استفراغ مكرّر و درد سردل مراجعه كرد كه در آندوسكوپي فوقاني انجام شده، توده در معده رؤيت شد و در آسيب شناسي مطابق با آدنوكارسينوم معده بود. همراهي ترومبوز وريد ژوگولر داخلي با برخي بدخيمي ها از جمله ريه و لنفوم گزارش شده است. اين ترومبوز مي تواند اولين تظاهر يك بدخيمي باشد. تشخيص ترومبوز منفرد وريد ژوگولر در بيماران با درد گردن، بايستي مدّ نظر قرار گيرد و در اين بيماران پيگيري طولاني مدت به دليل همراهي با بدخيمي ها لازم است.