مديريت افسردگي از ديدگاه طب تلفيقي

Management of Depression based on Integrated Medicine Viewpoint

زمينه و هدف اختلال افسردگي، از جمله شايع ترين مشكلات روان پزشكي محسوب مي شود كه در صورت عدم درمان، نتايج زيانباري را در عملكرد فرد به وجود مي آورد. درمان رايج اين اختلال شامل مهار كننده هاي انتخابي بازجذب سروتونين (Serotonergic Substance Reuptake Inhibitors يا SSRIs)، ضد افسردگي هاي سه حلقه اي (Tricyclic Antidepressants يا TCAs)، چهار حلقه اي و مهار كننده هاي مونوآمين اكسيداز (Monoamin Oxidase Inhibitors يا MAOIs) مي باشد. در بعضي منابع، درمان هاي گياهي نيز براي درمان اين اختلال توصيه شده است. مواد و روش ها مطالعه مروري حاضر با هدف بررسي درمان هاي رايج و گياهي درمان اختلال افسردگي انجام شد. مطالب مربوط به موضوع افسردگي از منابع مختلف پزشكي ايراني جمع آوري و سپس با مشورت با استادان صاحب نظر، جمع بندي و تدوين گرديد. روش هاي درماني استاندارد مطرح در كتاب ها و مقالات پزشكي رايج نيز مورد بررسي قرار گرفت و در نهايت، درمان هاي افسردگي از هر دو ديدگاه جمع بندي و ارايه شد. يافته ها در مطالعات مختلف، داروهاي گياهي اثرات قابل توجهي در درمان افسردگي نشان داده اند و مي توانند انتخاب مناسبي براي درمان اين اختلال در همراهي با داروهاي رايج باشند. نتيجه گيري از ميان درمان هاي موثر جهت درمان افسردگي بر حسب شدت آن، شغل، مدت افسردگي، عود افسردگي و ساير بيماري هاي همراه، پزشك معالج اقدام به استفاده از مناسب ترين و ارزان ترين روش موجود خواهد كرد. در اين راستا، انجام مطالعات وسيع تر ضروري به نظر مي رسد تا جنبه هاي بيشتري از اثربخشي و بي عارضه بودن درمان هاي مكمل را آشكار نمايد.

Aim and Background: Depressive disorder is one of the most common psychological disorders which may diminish personal function if not treated well. Common treatments for this disorder include serotonergic substance reuptake inhibitors (SSRIs), tricyclic antidepressants (TCAs), and monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Some references also suggest herbal remedies for the treatment of this disorder. Methods and Materials: This review article was designed to evaluate the conventional and complementary treatments for depression. Treatment methods were gathered from Persian medicine textbooks and were revised and summarized after consulting with an expert panel. The conventional medical treatment methods were also reviewed and presented. Findings: The herbal remedies have considerable efficacy in depression treatment and may be suitable choices for complementary therapy. Conclusions: A physician would choose the best treatment method depending on depression severity, recurrence, duration and other underlying diseases. It is necessary to conduct scientific research projects to evaluate the safety and efficacy of complementary therapies in this field.