مروري بر مطالعه كوهورت سلامت كاركنان دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي

سابقه و هدف: مستندات مبتني بر مطالعات كوهورت قادرند نيم رخ بيماري و مشكل را در شرايط كاملاً طبيعي در زمان انجام مطالعات نشان داده و به علاوه شواهد معتبري در خصوص عوامل عليتي مرتبط با پيامد تحت بررسي ارايه نمايند. سلامت كاركنان هار سازمان موضوعي با اهميت براي افزايش كارآيي آنان محسوب مي شود. تا كنون مطالعه اي با اين ساختار در كاركنان دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي انجام نشده است. برآورد ميزان بروز بيماري هاي مهم غير واگير و تعيين عوامل خطر فردي، شغلي و محيطي مرتبط با بيماري هاي مهم غير واگير در جمعيت موردمطالعه مي باشد. بيماري هاي مورد بررسي در اين مطالعه شامل اختلالات و بيماري ها ي قلبي عروقي، سرطان هاي پستان، معده، كولوركتال، پروستات و كبد، بيماري هاي مزمن تنفسي و ديابت است. مواد و روش ها: اين مطالعه به صورت كوهورت آينده نگر مي باشد. ده هزار نفر از كاركنان 18 تا 65 ساله دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي به طور تصادفي انتخاب و موردبررسي قرار مي گيرند. برآورد مي شود كه در مدت 3 سال راند اول مطالعه به طول انجامد. داده هاي موردنياز براي اين مطالعه از سه طريق خود اظهاري، مصاحبه، معاينه و همين طور آزمايشات مختلف جمع آوري مي گردد. داده هاي اوليه پس از بررسي كيفيت و پيگيري براي تكميل داده هاي ناقص و همچنين لينك شدن با داده هاي خارجي مورد استفاده قرار مي گيرد. آناليز توصيفي برحسب خصوصيات فردي، مكاني و زماني انجام خواهد شد. برآورد خطر نسبي و تفاوت خطر براي عوامل خطر مختلف با روش هاي مناسب و متناسب با نوع داده ها، انجام خواهد شد. جهت برآورد اندازه رابطه با ين عوامل خطر و پيامدها ي مورد بررسي، از مدل هاي مختلف آماري رگرسيوني، آناليز بقا و مدل هاي توأم استفاده خواهد شد. يافته ها: به كاركنان جذب شده آموزش هاي لازم داده شده است. ابزارهاي مورد نياز، آماده و روانسنجي شده اند. برا ي كليه فرآيندها دستنامه تهيه شده است. وسايل و تجهيزات مورد نياز طبق پروتكل و با نظر كارشناسي كميته علمي فراهم شده اند. مرحله پره پايلوت اتمام يافته و مرحله پايلوت به مدت دو ماه در حال انجام است. نتيجه گيري: با انجام مطالعه كوهورت به صورت آينده نگر مي توان سهم بزرگي از مرگ هاي زودرس را جامعه مورد مطالعه را كاهش داد. موفقيت طرح تا حد بسيار زيادي بستگي به حمايت دانشگاه در اجراي فرآيندهاي مربوطه، تأكيد بر انجام كار بر اساس پروتكل ها ي تعريف شده و كنترل و تضمين كيفي فرآيندها دارد. در اين مطالعات مي بايست مراقب از دست دادن نمونه ها در طول زمان بود و تاثير كساني كه ديگر مايل به ادامه همكاري با تحقيق نيستند را در نظر داشت ضمن آن كه خطاهايي اندازه گيري را مشخص و كنترل كرد.