مقايسه‌ي تأثير تركيب سه داروي دگزامتازون،كتامين و فنتانيل با متوكلوپراميد، كتامين و فنتانيل بر درد بعد از عمل بيماران كانديد كوله سيستكتومي لاپاراسكوپيك

مقدمه: درد بعد از عمل كوله‌سيستكتومي لاپاراسكوپيك، واكنش فيزيولوژيك پيچيده‌اي است كه مي‌تواند با عوارض شديد در ارگان‌هاي مختلف مرتبط باشد. از اين‌رو، هدف از انجام مطالعه‌ي حاضر، مقايسه‌ي اثرات تركيب دگزامتازون، فنتانيل و كتامين با تركيب متوكلوپراميد، فنتانيل و كتامين بر درد بعد از عمل در بيماران كانديد كوله ‌سيستكتومي لاپاراسكوپيك بود.روش‌ها: در اين پژوهش كارآزمايي باليني دو سوكور تصادفي، 96 بيمار كانديد عمل كوله‌سيستكتومي لاپاراسكوپيك با طيف سني 18 تا 80 سال، به طور تصادفي در سه گروه قرار گرفتند. گروه اول، 0.15 ميلي‌گرم بر كيلوگرم دگزامتازون، 0.3 ميلي‌گرم بركيلوگرم كتامين و 0.5 ميكروگرم بر كيلوگرم فنتانيل، گروه دوم، 10 ميلي‌گرم متوكلوپراميد، 0.3 ميلي‌گرم بركيلوگرم كتامين و 0.5 ميكروگرم بر كيلوگرم فنتانيل و گروه سوم تنها داروهاي القاي بيهوشي دريافت كرد. ميزان درد و تهوع با استفاده از معيار Visual analog scale (VAS) و همچنين، تعداد دفعات استفراغ و ميزان ماده‌ي ضد تهوع و مخدر دريافتي در 2، 6، 12 و 24 ساعت بعد از عمل جراحي اندازه‌گيري گرديد.يافته‌ها: ميانگين امتياز درد در 2، 6، 12 و 24 ساعت بعد از جراحي به طور معني‌داري در گروه اول كمتر از ساير گروه‌ها بود (0.05 P). ميزان مخدر مصرفي بعد از عمل 2 و 6 ساعت بعد از جراحي در گروه اول به طور معني‌داري كمتر از ساير گروه‌ها بود (0.05 P). ميانگين امتياز تهوع و مصرف داروي ضد تهوع در گروه دوم به طور معني‌داري كمتر از ساير گروه‌ها بود (0.05 P).نتيجه‌گيري: تركيب سه داروي دگزامتازون، كتامين و فنتانيل به طور معني‌داري درد بعد از عمل را در بيماران كانديد عمل كوله‌سيستكتومي لاپارسكوپيك كاهش مي‌دهد. گرچه اين تأثير فقط به طور نسبي با تركيب سه داروي متوكلوپراميد، كتامين و فنتانيل به دست آمد. هر دو تركيب دارويي به طور معني‌داري منجر به كاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحي مي‌شود.