بررسي رابطه مصرف پروپوفل با بروز عوارض و خطرات در بيماران تحت مراقبت‌هاي ويژه

سابقه و هدف: بيماران تحت تهويه مكانيكي براي كاهش اضطراب نياز به تزريق مداوم آرام‌بخش دارند و استفاده از نوع آرام‌بخش مورد بحث است. با وجود مصرف گسترده پروپوفول در اين بيماران، داراي عوارض زيادي شامل افزايش مقاومت عروقي، افسردگي و افت فشار خون است كه به صورت گسترده در متون مربوطه به چشم مي‌خورد. هدف از اين مطالعه مقايسه ويژگي بيماران در دوره درمان با و بدون پروپوفول است. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه كه به روش همگروهي تاريخي انجام گرفت، تعداد 500 بيمار بستري شده در بخش مراقبت‌هاي ويژه بيمارستان مسيح دانشوري با استفاده از روش نمونه‌گيري مبتني بر هدف انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند: 250 بيمار در گروه درمان با پروپوفول و 250 بيمار در گروه درمان بدون پروپوفول از نظر كيفيت سديشن RASS، معيار درد CPOT، بروز هايپوتانسيون و ميزان اقامت در آي‌سي‌يو و بيمارستان با استفاده از آزمون‌هاي آماري Chisquare, Fisher exact, ttest تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: ميزان درد بر اساس معيار CPOT در دو گروه نشان داد اين امتياز در گروه NonPropofol (0.7 ±1.5) در مقايسه با گروه Propofol (1 ±2.9) كمتر بود (0.036=p). همچنين نسبت افت فشار خون بيماران در گروه Propofol از گروه NonPropofol بيشتر بود (0.023=p). مقايسه دو گروه از نظر كيفيت sedation بر اساس امتياز RASS در گروه NonPropofol نسبت به گروه Propofol بود، به طوري كه مقايسه ميانگين اين امتياز (0.2 ±1.2، 0.2 ±0.7) اختلاف معناداري آماري را بين دو گروه نشان داد (0.036=p). نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد كه دريافت پروپوفول احتمال بروز هايپوتانسيون، طول مدت اقامت در آي‌سي‌يو و بستري در بيمارستان را افزايش داده و بر اساس معيارهاي بررسي شده داراي كيفيت سداتيو كمتر و بروز درد بيشتر در بيماران است.