بازسازي ناحيه‌ي كانتوس مياني با گرافت پوستي ضخامت كامل: گزارش مورد

Medial canthus reconstruction with full thickness skin graft: case report

مقدمه: شيوع بالاي سرطان‌هاي پوستي صورت در مجاورت كانتوس داخلي چشم، توجه به بازسازي اين قسمت را دوچندان كرده است. روش‌هاي بازسازي متعددي براي ترميم نقص پوستي حاصل از برداشتن تومور تعريف شده است كه هر يك محاسن و معايبي دارند و در اينجا قصد داريم بازسازي كانتوس داخلي با نتيجه‌ي زيبايي مثال‌زدني را معرفي كنيم. گزارش مورد: آقاي 47 ساله‌اي با سرطان سلول بازال در ناحيه‌ي كانتوس مياني راست و بدون درگيري سيستميك مراجعه كرده بود. پس از برداشتن ضايعه با حاشيه‌ي مطمئن، نقص پوستي حاصله (به قطر 30 ميلي‌متر) با استفاده از پوست تمام ضخامت از پشت گوش همان سمت، بازسازي شد. در معاينه‌ي انجام‌شده چندين ماه بعد از جراحي، تشخيص اسكار و محل عمل به دشواري ممكن بود كه رضايت كامل بيمار را در پي دارد. نتيجه‌گيري: اهميت فضاي بين دو چشم، چه از نظر زيبايي و چه از نظر روابط اجتماعي غير قابل انكار است و افزوده‌شدن هرگونه برش اضافي در اين ناحيه و بخش‌هاي مجاور، مي‌تواند چالش‌برانگيز باشد. استفاده از پوست ضخامت كامل ـ درصورتي كه از محل مناسبي انتخاب شود ـ نتايج زيبايي‌شناختي بلندمدتي در قياس با ساير روش‌هاي ترميمي اين ناحيه دارد.

Introduction: Medial canthus area, as one of most common sites of facial skin cancers, is notified for reconstruction. There are numerous reconstructive options to cover resulted skin defects, which have their own advantages and disadvantages. Here, we decided to present our experience in medial canthal area with amazing result. Case Report: A 47-year-old man with basal cell carcinoma (BCC) of right medial canthus, without extra involvement, was admitted. Following lesion excision with safe margin, the resulted skin defect in 30 mm diameter was reconstructed with full thickness skin graft from posterior auricular area. Several months later, it was really difficult to find scar or operated skin, as supported by complete patient`s satisfaction. Conclusion: The space between eyes has unbelievable aesthetic and social importance. Any added scar or incision to this area is always challenging. It seems full thickness skin graft - if harvested from proper donor site - can be acceptable in long term aesthetic outcome compared to other reconstructive options.