بررسي اثر بخشي درمان شناختي - رفتاري همراه با تجسم مثبت بهبودي بر باورهاي ناكارآمد و فشار خون

Study the Effectiveness of Cognitive Behavior Therapy with Positive Imagination of Health on Dysfunctional Attitudes in Patients with Primary Hypertension

زمينه و هدف: هدف از پژوهش حاضر بررسي اثر بخشي درمان شناختي – رفتاري همراه با تجسم مثبت بهبودي بر باورهاي ناكارآمد و فشارخون بيماران مبتلا به فشار خون اوليه مي‌باشد. روش بررسي: اين پژوهش از نوع آزمايشي با طرح پيش آزمون - پس آزمون و پيگيري با گروه كنترل است. نمونه مورد مطالعه شامل 40 نفر از بيماران مبتلا به فشار خون اساسي (22 زن و 18 مرد) مراجعه كننده به مراكز درماني و متخصصين شهر اهواز بوده است. براي انتخاب اين افراد از روش نمونه‌گيري داوطلبانه در دسترس و همتاسازي استفاده شد. از ميان افراد مراجعه كننده آنهايي كه بر اساس پرسشنامه باورهاي ناكارآمد Beck و Wizeman، مصاحبه باليني و آزمايشات پاراكلينيكي طبي مبتلا به فشار خون و باورهاي ناكارآمد بوده و از لحاظ متغيرهاي مورد نظر در پژوهش مانند سن وضعيت اجتماعي اقتصادي، عدم ابتلا به بيماري هاي ديگر كاملاً همتاسازي شده بودند، انتخاب و به طور تصادفي در دو گروه آزمايش و كنترل قرار گرفتند. آزمودني‌هاي گروه آزمايش به مدت 12 جلسه 90 دقيقه‌اي تحت درمان شناختي – رفتاري همراه با تجسم مثبت بهبودي بر باورهاي ناكارآمد قرار گرفتند، اما گروه كنترل مداخله‌اي دريافت نكردند. باورهاي ناكارآمد و فشار خون هر دو گروه پس از خاتمه جلسات درماني و دوره پيگيري سه ماهه مجدداً ارزيابي شد. يافته: نتايج حاصل نشان داد كه ميان دو گروه آزمايش و كنترل از لحاظ باورهاي ناكارآمد و فشار خون پس از خاتمه درمان تفاوت معني‌داري وجود داشت (P<0.001) ميزان باورهاي ناكارآمد و فشار خون در گروه آزمايش نسبت به پيش آزمون و گروه كنترل بطور معني داري كاهش يافته بود اين نتايج كماكان در دوره پيگيري بطور معني داري تداوم يافت همچنين با كنترل طول مدت بيماري نيزبين دو گروه آزمايش و كنترل از لحاظ باورهاي ناكارآمد و فشار خون تفاوت معني داري مشاهده شد. نتيجه گيري: درمان شناختي - رفتاري همراه با تحسم مثبت بهبودي باعث كاهش باورهاي ناكارآمد و فشار خون شده است بنابراين بكارگيري فنون شناختي - رفتاري همراه با تجسم مثبت بهبودي در كنار درمان هاي پزشكي به اين بيماران توصيه مي گردد.

Background and Objective: The purpose of the present research was to study the effectiveness of cognitive behavior therapy with positive imagination of health on dysfunctional attitudes on primary hypertension in patients with dysfunctional attitudes and primary hypertension. Subjects and Methods: The sample of the study included 40 subjects with primary hypertension (22 females and 18 males) who referred to specialist clinics in Ahwaz. They were matched of age, educational status and other criteria considered in this research, then randomly divided into two groups as experimental and control. We administered Beck and Wizeman Dysfunctional Attitudes Scale (DAS). Twelve sessions of cognitive behavior therapy with positive imagination of health for experimental group only. Finally, all subjects of two groups were assessed from dysfunctional attitudes and primary hypertension in posttest and follow up. Results: The results revealed that there was a significant difference between two groups in dysfunctional attitudes and primary hypertension at posttest and follow up (P<0.001). The rate of dysfunctional attitudes and primary hypertension in the experimental group were significantly decreased compared to the pretest and control group. These results persisted significantly during the follow-up period. Also, by controlling the duration of the disease, there was a significant difference between experimental and control group in terms of dysfunctional attitudes and primary hypertension, but in terms of primary hypertension, no significant difference was observed. This result suggests that the duration of the disease has no effect on the rate of dysfunctional attitudes, but does affect the primary hypertension of the groups in the follow-up period. Conclusion: The results of this study suggest that cognitive behavior therapy with positive imagination of health significantly decreased the dysfunctional attitudes and primary hypertension, therefore using cognitive behavior therapy with positive imagination of health in high hypertension patients is recommended.