ارتباط مصرف انواع سبزيها قبل از دوران بارداري با ديابت بارداري در زنان تهراني

Association between Pre-Pregnancy Consumption of Different Types of Vegetables and Gestational Diabetes in Women Living in Tehran, Iran

ديابت بارداري يكي از شايع‌ترين عوارض دوران بارداري است و مي‌تواند باعث افزايش بروز عوارضي مانند زايمان زودرس و كاهش قند خون در زمان تولد در نوزادان ‌شود. مشاهدات متعدد نشان مي‌دهد كه رژيم غذايي نقش مهمي در كنترل و پيشگيري از ديابت بارداري دارد. هدف از مطالعه‌ي كنوني بررسي ارتباط مصرف انواع سبزيجات قبل از دوران بارداري با بروز ديابت بارداري در زنان تهراني مي‌­باشد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه آينده‌نگر روي 1026 خانم باردار انجام شد. تست تحمل گلوكز در هفته 28 تا 24 بارداري انجام و از معيارهاي انجمن ديابت آمريكا براي تعريف ديابت بارداري استفاده شد. دريافت رژيم غذايي با استفاده از پرسش‌نامه بسامد خوراك روا و پايا جمع‌آوري و دريافت انواع سبزي‌ها (برگ سبز، آليوم، كلم، ساقه­ اي، ريشه ­­اي) تعيين شد. ارتباط بين دريافت سبزي‌ها با ديابت بارداري با رگرسيون لجستيك بررسي شد. يافته‌ها: 71 زن (9/6 درصد) مبتلا به ديابت بارداري بودند. ميانگين سن قبل بارداري و نمايه‌ي توده‌ي بدني افراد شركت‌كننده به ترتيب 4/3±26/7 سال و 4/5±25/4 كيلوگرم بر متر مربع بود. ميانگين دريافت كل سبزي‌هاي در گروه زنان باردار مبتلا و غيرمبتلا به ديابت بارداري به ترتيب 17/1±134/7 و 5/3±116/1گرم در روز بود. دريافت سبزي‌هاي ساقه ­اي (0/05=P) و سبزي‌هاي ميوه­اي (0/04=P) در زنان غير مبتلا به ديابت بارداري به طور معني داري بيشتر از زنان مبتلا به ديابت بارداري بود. سبزي‌هاي ميوه ­اي خطر ابتلا به ديابت بارداري را كاهش داد. هيچ ارتباطي بين دريافت ساير سبزي‌ها و خطر ديابت بارداري پس از تعديل متغيرهاي مخدوش‌كننده مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: با توجه به مصرف كم سبزي‌هاي ميوه اي در زنان مبتلا به ديابت بارداري و ارتباط مستقيم و معني‌­دار بين دريافت سبزي‌هاي ميوه­ اي با كاهش خطر ديابت بارداري، افزيش مصرف اين سبزي‌ها جهت پيشگيري از ديابت بارداري توصيه مي­شود.

Introduction: Gestational diabetes is one of the most common complications of pregnancy, which increases the risk of complications, such as preterm birth and low glucose at birth. Several studies have reported that diet plays an important role in preventing and managing gestational diabetes. The present study aimed to investigate the relationship between pre-pregnancy vegetable consumption and gestational diabetes in women residing in Tehran, Iran. Materials and Methods: This prospective study was performed on 1026 women. Glucose tolerance tests were performed at 24-28 weeks of gestation, and the diagnostic criteria by the American Diabetes Association were used to define gestational diabetes. The participants’ dietary intake was examined, using a reliable and valid food frequency questionnaire, and their consumption of vegetables (i.e., green leaves, allium vegetables, cabbage, stems, and roots) was determined. The association between vegetable consumption and gestational diabetes mellitus was examined by logistic regression analysis. Results: A total of 71 (6.9%) women were diagnosed with gestational diabetes. The mean pregestational age and body mass index of the participants were 26.7±4.3 years and 25.4±4.5 kg/m2, respectively. The mean vegetable consumption in pregnant women with and without gestational diabetes was 134.7±17.1 and 116.1±5.3 g/day, respectively. The intake of stem vegetables (P=0.05) and fruit vegetables (P=0.04) in women without gestational diabetes was significantly higher than that of women with gestational diabetes. Fruit vegetables reduced the risk of gestational diabetes. However, no significant association was found between the intake of other vegetables and the risk of gestational diabetes after adjusting for confounding variables. Conclusion: Considering the low consumption of fruit vegetables in women with gestational diabetes and the direct association between their intake and the lower risk of gestational diabetes, it is recommended to increase the intake of these vegetables to prevent this disease.