تأثير برنامه طراحي شده مديريت مراقبت پرستاري بر هموديناميك بيماران بخش مراقبت هاي ويژه جراحي قلب

مقدمه: مراقبتهاي پرستاري پس ازعمل جراحي قلب از اهميت بالايي برخوردار است و بر وضعيت هموديناميك بيماران تحت عمل جراحي قلب بازموثر مي باشد. مشكل اصلي فقدان برنامه مدون مديريت مراقبت پرستاري در جراحي قلب است. هدف اين پژوهش بررسي تأثير برنامه طراحي شده مديريت مراقبت پرستاري بر هموديناميك بيماران بخش مراقبت هاي ويژه جراحي قلب بود. روش كار: اين مطالعه نيمه تجربي(سال 1395) داراي دو گروه كنترل وآزمون بود. بيماران در گروه كنترل طبق مراقبت هاي روتين بعدازعمل، مراقبت شدند، اطلاعات گروه كنترل با استفاده از چك ليست ارزيابي هموديناميك جمع آوري وثبت شد. در گروه آزمون برنامه مراقبت پرستاري كه بر اساس نياز بيماران طبق اصول مديريت مراقبت از بيمار، بعد از عمل جراحي قلب طراحي شده بود به مدت 2.5 ماه به اجرادرآمد. تعداد 53 بيماردر هرگروه با توجه به مشخصات نمونه شامل انجام عمل جراحي قلب موفقيت آميز وسن 2075 سال وثبات وضعيت هموديناميكي نسبي انتخاب شده اند. سپس وضعيت هموديناميك بيماران با استفاده از چك ليست ارزيابي وضعيت هموديناميك در دو گروه كنترل و آزمون سنجيده شد . جهت آناليز داده ها ازنرم افزار SPSS22 و آزمون آناليز واريانس مكرر، Tمستقل و من ويتني و كاي دو استفاده شد. يافته ها: بيماران گروه كنترل وآزمون ازنظر متغير هاي جمعيت شناختي سن ،جنس ونوع عمل جراحي كاملا يكسان انتخاب شدند و بر اساس آزمون هاي آماري اختلاف معناداري نداشتند و شرايط مطالعه يكساني داشتند(0.05 p). پس از مداخله از نظر متغيرهاي هموديناميك (فشار خون سيستوليك ودياستوليك، نبض، تعداد تنفس و اشباع اكسيژن شرياني) بين گروه كنترل و گروه آزمون، اختلاف معناداري مشاهده شد (0.001p ). نتيجه گيري: برنامه مديريت مراقبت پرستاري در بخش مراقبتهاي ويژه جراحي قلب بروضعيت هموديناميك بيماران بعداز عمل جراحي قلب اثر داشت، اين برنامه مدون به مديران پرستاري پيشنهاد مي شود كه در برنامه آموزش ضمن خدمت پرستاران معرفي شود .