آنوريسم كاذب شريان رحمي پس از سزارين: گزارش مورد

خونريزي ‌شديد بعد از زايمان (Postpartum Hemorrhage: PPH) يك اورژانس مامايي‌ غير‌قابل پيش‌بيني و از علل‌ عمده مورتاليتي و عوارض ‌مادري در جهان است. آنوريسم كاذب شريان‌ رحمي (Uterine Artery Pseudoaneurysm: UPA) يكي از ‌علل نادر ‌PPH است كه به دنبال سزارين بدون ‌عارضه و جراحي‌هاي ژنيكولوژيك مانند ديلاتاسيون و كورتاژ، ‌هيستركتومي ‌و ميومكتومي ‌ايجاد مي‌شود. راه درماني مناسب براي كنترل‌ خونريزي در اين ‌موارد آمبوليزاسيون شريان ‌رحمي است. هدف ما از اين گزارش معرفي ‌بيماري با سابقه سزارين است كه به ‌دنبال خونريزي شديد رحمي‌ با تشخيص آنوريسم كاذب شريان ‌رحمي‌ به طور موفق تحت آمبوليزاسيون شريان‌رحمي ‌با استفاده از كويل قرار گرفت. بيمار خانم 39‌ساله‌اي بود كه 55 ‌روز بعد از عمل جراحي ‌‌سزارين سوم با شوك هموديناميك در ‌نتيجه خونريزي شديد واژينال، به بيمارستان مراجعه نمود و بستري شد. پس از انجام مراقبت‌هاي اوليه، اقدامات تشخيصي ‌UAP را نشان داد و بلافاصله آمبوليزاسيون شريان‌ رحمي‌به وسيله كويل انجام شد. ‌هرگاه اقدامات نگهدارنده معمول، نتواند ‌خونريزي شديد ديررس بعد از زايمان را كنترل ‌كند؛ آنژيوگرافي و آمبوليزاسيون شريان‌ رحمي‌ روش درماني انتخابي ‌است كه به واسطه آن مي‌توان ضمن ‌حفظ توانايي باروري بيمار، از عوارض ‌بالقوه هيستركتومي‌ جلوگيري كرد.