عنوان مقاله :
مداخلات پرستاري در حوزه كاهش درد در بيماران دچار سوختگي: مرور سيستماتيك و فراتحليل
پديد آورندگان :
خليلي ، ربابه دانشگاه علوم پزشكي بقيهالله - دانشكده پرستاري, مركز تحقيقات علوم رفتاري - گروه آموزشي پرستاري داخلي جراحي , رحماني ، علي دانشگاه علوم پزشكي بقيهالله - دانشكده پرستاري, ايران؛ مركز تحقيقات تروما - گروه آموزشي پرستاري نظامي , پيوسته ، سجاد دانشگاه علوم پزشكي بقيهالله - دانشكده پرستاري - گروه آموزشي پرستاري نظامي , راعي ، مهدي دانشگاه علوم پزشكي بقيهالله - دانشكده بهداشت, مركز تحقيقات بهداشت - گروه آموزشي آمار زيستي
كليدواژه :
درد سوختگي , مداخلات پرستاري , مرور سيستماتيك , فراتحليل
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: اگر چه كنترل درد در بيماران دچار سوختگي در سال هاي اخير بهبود يافته است، اما همچنان عدم اثربخشي برخي اقدامات درماني در جهت كاهش درد در اين گروه از بيماران بهعنوان يك موضوع چالشانگيز براي كاركنان مراقبت سلامت باقيمانده است. اين مطالعه مروري با هدف بررسي مداخلات پرستاري در حوزه كاهش درد در بيماران دچار سوختگي انجام گرفته است. روش بررسي: در اين مطالعه مروري سيستماتيك و فراتحليل اطلاعات مربوط از پايگاههاي اطلاعاتي، PubMed ، Science Direct ، SID ، Irandoc ، Cochranelibrary ، Scopus با كلمات كليدي فارسي: مداخلات پرستاري، درد، سوختگي و كليد واژههاي انگليسي معادل آنها در بازه زماني 2020-2010 جستجو شد. جهت افزايش اعتبار و پايايي مطالعه، سه نفر كيفيت مقالات را بهطور جداگانه مورد ارزيابي قرار دادند و جهت ارزيابي مقالات از معيار جداد استفاده شد. يافتهها: پس از بررسي 181 مقاله در پايگاههاي اطلاعاتي، 19 مقاله مرور نظاممند شدند. مداخلات پرستاري انجام يافته در جهت كاهش درد بيماران سوختگي شامل استفاده از تكنيكهاي تنفسي، استفاده از پانسمانهاي جديد، آرامسازي عضلاني، موسيقي درماني، تحريك الكتريكي از طريق پوست (TENS) و مغز، بازي درماني، آروماتراپي، استفاده از ذكر خدا، ماساژ، تصويرسازي هدايت شده، استفاده از تكنيك حواسپرتي، حساسيتزدايي با حركات چشم بود. در ۸ مطالعه فراتحليل شده، اختلاف ميانگين كل كاهش نمره درد برابر (78/178/0CI: 95/0%) 28/1 برآورد شد. نتيجهگيري: اكثر مداخلات پرستاري باعث كاهش درد سوختگي بيماران شده بودند. روشهاي كاهش درد با قابليت كاربرد سادهتري، همچون آرامسازي عضلاني ، تصويرسازي هدايت شده و مراقبت معنوي مورد تأكيد است.