عنوان مقاله :
بهينه سازي تخصيص تخت هاي بخش مراقبت هاي ويژه مغز و اعصاب بر اساس رويكرد تركيبي شبيه سازي و طراحي آزمايشات
پديد آورندگان :
گوهراني ، رضا دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - مركز تحقيقات بيهوشي، بيمارستان لقمان حكيم - گروه مراقبت هاي ويژه و بيهوشي , شفق سرخ ، اميد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - مركز تحقيقات بهبود كيفيت مراقبت هاي ويژه - بيمارستان لقمان حكيم , ناطقي نيا ، سعيده دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - مركز تحقيقات بهبود كيفيت مراقبت هاي ويژه - بيمارستان لقمان حكيم , حاجي اسماعيلي ، محمدرضا دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - مركز تحقيقات بهبود كيفيت مراقبت هاي ويژه - بيمارستان لقمان حكيم , علي بابايي ، احمد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - دانشكده مديريت و آموزش پزشكي , شفيق ، نويد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي - مركز تحقيقات بيهوشي، بيمارستان لقمان حكيم - گروه مراقبت هاي ويژه و بيهوشي
كليدواژه :
تخصيص تخت , مراقبتهاي ويژه , مهندسي سيستم هاي سلامت , شبيه سازي , طراحي آزمايشات
چكيده فارسي :
سابقه و هدف: واحد مراقبتهاي ويژه مغز و اعصاب به مراقبت از بيماران دچار شرايط بحراني و تهديد كننده حيات در زمينه بيماري هاي مغز و اعصاب اختصاص دارد و از آنجاييكه با محدوديت منابع جهت افزايش تخت هاي مراقبت هاي ويژه و همچنين افزايش زمان انتظار بيماران در اين بخش رو به رو مي باشيم نيازمند دستيابي به بهينه ترين تركيب ممكن براي تخصيص تخت ها به هر نوع از بيماران و تعداد تخت در بخش مراقبت هاي ويژه مي باشيم. لذا در اين مطالعه براي استفاده بهينه از تخت ها و نيز به منظور كاهش متوسط زمان انتظار بيماران در بخش مراقبتهاي ويژه مغز و اعصاب مركز پزشكي، آموزشي درماني لقمان حكيم وابسته به دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي به شبيه سازي بخش مورد نظر پرداخته تا تركيب بهينه تخت هاي موجود در اين بخش حاصل شود. روش بررسي: در اين مطالعه ابتدا تركيب تخصيص تخت هاي بخش مراقبت هاي ويژه مغز و اعصاب بيمارستان لقمان حكيم به هر دسته از بيماري ها مشخص شد و با استفاده از نرم افزار طراحي آزمايشات بهينه ترين تركيب هاي ممكن بدست آمد. سپس تركيب هاي بدست آمده شبيه سازي شده و دو معيار ميانگين زمان انتظار در صف براي بيماران و ميزان بهره وري (اشغال تخت) براي هر يك از تركيب ها محاسبه شد. پس از آن مدل رياضي شامل اهداف كمينه سازي متوسط زمان انتظار بيماران در صف و همچنين ميانگين بهره وري تخت ها با استفاده از روش پاسخ خطي ارائه شد. نتايج: بر اساس نتايج، تعداد بهينه انواع تخت هاي مورد استفاده در اين بخش به ترتيب برابر با شش، دو، سه، سه و دو تخت برآورد شدند كه منجر به متوسط زمان انتظار 1.4 ساعتي بيماران و نيز متوسط بهره وري 34.5 درصدي مجموع تخت ها شد. نتيجهگيري: نتايج مطالعه حاضر بيانگر اين واقعيت است كه بهينه سازي تخصيص تخت در بخش مراقبتهاي ويژه مغز و اعصاب با بكارگيري رويكرد تركيبي شبيه سازي و طراحي آزمايشات ، باعث كاهش متوسط زمان انتظار بيماران و به تبع آن افزايش بهره وري (درصد اشتغال به كار) تخت ها مي شود.
عنوان نشريه :
ارتقاي ايمني و پيشگيري از مصدوميت ها
عنوان نشريه :
ارتقاي ايمني و پيشگيري از مصدوميت ها