مراقبت مبتني بر شواهد در مهار فيزيكي سالمندان: يك مطالعه مرور ميداني

مقدمه: اساسي ترين هدف هر نظام مراقبتي تأمين ايمني بيمار بر اساس مراقبت فرد محور است. مهار فيزيكي يك اقدام مراقبتي معمول و چالش برانگيز در مراكز مراقبتي است كه با هدف تامين ايمني بيماران، به ويژه سالمندان، مورد استفاده قرار مي گيرد. مطالعه حاضر با هدف مروري بر اصول مراقبت مبتني بر شواهد در مهار فيزيكي سالمندان بستري در مراكز مراقبتي انجام شد. روش كار: مطالعه حاضر از نوع مرور ميداني بود. براي جمع آوري اطلاعات، پايگاههاي معتبر فارسي شامل SID، ISC و پايگاه هاي اطلاعاتي بين المللي شامل Google Scholar، Scopus، PubMed، Web of Science و وب سايت هاي سازمان هان مراقبت هاي بهداشتي و پرستاري در بازه زماني 1/1/2010 تا 1/1/2023 با توجه به سوال اصلي پژوهش و معيارهاي ورود، مورد جستجو قرار گرفت. كلمات كليدي جستجو از سرعنوان هاي موضوعي پزشكي (MeSH) استخراج شد و شامل مهار فيزيكي ، مقررات ، قاعده ، قانون ، اصول ، راهنما ، توصيه ، استاندارد ، بيمارستان ، سالمند ، سالخورده ، بزرگسال به زبان فارسي و انگليسي بود.   يافته ها: در جستجوي اوليه 873 سند به دست آمد كه در نهايت 21 سند مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. اصول مراقبت مبتني بر شواهد در مهار فيزيكي سالمندان در پنج طبقه اصلي شامل اصول تصميم گيري مهار فيزيكي، اصول اجراي مهار فيزيكي، اصول پايش مهار فيزيكي، اصول مستند سازي مهار فيزيكي و اصول مديريت مهار فيزيكي دسته بندي شدند. نتيجه گيري: بكارگيري اصول مراقبت مبتني بر شواهد براي اجراي مهار فيزيكي در مراحل قبل، حين و بعد از اجراي مهار فيزيكي در كاهش پيامدهاي جسمي، رواني و اخلاقي مهار فيزيكي مؤثر است. علاوه بر اين اقدامات حمايتي و نظارتي مديران مراكز مراقبتي تاثير بسزايي در اجراي صحيح اين روش مراقبتي دارد. پيشنهاد مي شود كه اصول ارائه شده در اين مطالعه در هنگام اجراي مهار فيزيكي سالمندان بستري در مراكز مراقبتي بكار گرفته شود.