ارزيابي عملكرد سيستم مديريت پسماندهاي بيمارستاني مبتني بر مدل تعالي در بيمارستان هاي منتخب نظامي

مقدمه: مديريت پسماندهاي بيمارستاني با توجه به تبعات بهداشتي و محيط زيستي حائز اهميت است. ارزيابي عملكرد سيستم مديريت مبتني بر مدل ها مي تواند موجب بهبود شرايط گردد. هدف: پژوهش حاضر با هدف ارزيابي عملكرد بهداشتي- محيط زيستي و مديريتي پسماندهاي بيمارستاني با استفاده از مدل تعالي EFQM در سه بيمارستان منتخب انجام شده است. مواد و روش ها: اين پژوهش از نوع مطالعات كيفي است و به روش مقطعي انجام مي شود. با بررسي متون و مصاحبه هاي ساختارنيافته با كاركنان و مديران يمارستان هاي منتخب پرسشنامه محقق ساخته تدوين گرديد. براي تائيد روايي پرسشنامه از نظر خبرگان و براي سنجش پايايي از ضريب آلفاي كرونباخ استفاده گرديد. در اين تحقيق با بهره گيري از ساختار مدل برتري سازماني  (EFQM)، مدل ارزيابي عملكرد سيستم مديريت بهداشتي- محيط زيستي پسماند هاي بيمارستاني در 9 معيار در قالب توانمندساز ها و نتايج طراحي گرديد. براي تعيين حجم نمونه از فرمول كوكران استفاده شد. نتايج با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 23 تجزيه و تحليل شدند. براي مقايسه بيمارستان هاي منتخب از روش آماري تحليل كوواريانس تك متغيري (ANCOVA) استفاده گرديد و از آزمون تعقيبي بونفروني (Bonferoni) براي مقايسه زوجي استفاده شد. يافته ها: نتايج نشان داد كه معيار (رهبري، خط مشي و راهبرد) و معيار (نتايج ارزيابي و مديريت ريسك هاي بهداشتي-محيط زيستي) در بيمارستان A و معيارهاي ( شراكت ها و منابع) و (نتايج كليدي عملكرد) در بيمارستان B و معيار (ارزيابي و مديريت ريسك)  و معيار ( نتايج جامعه)  در بيمارستان C به عنوان مهم ترين نقاط قوت بيمارستان هاي مورد مطالعه محسوب شده اند. همچنين مقايسه بيمارستان هاي مذكور با روش آماري تحليل كوواريانس تك متغيري (ANCOVA) نشان مي دهد اختلاف ميانگين معيار (شراكت ها و منابع) در بيمارستان هاي B  و C و  (P 0/012) و معيار (نتايج جامعه) در بيمارستان هاي B و A و  (P 0/017)  معني دار  مي باشند. نتيجه گيري: مديران ارشد در بيمارستان هاي مورد مطالعه، اطمينان دارند كه ساختار سازماني مناسب و سيستم مديريت فرآيند، مستقر شده است كه در حصول نتايج پايدار و رو به بهبود مؤثر است و براي معيار هاي نيازمند بهبود، بايد برنامه هايي با اهداف بلندمدت و كوتاه مدت، براي بهبود و ارتقاء تدوين گردد.