تأثير تمرينات روتين تنفسي و تنفس آهسته تدريجي هدايت‌شده توسط دستگاه بر كيفيت زندگي و عملكرد فيزيكي و فشار خون بيماران سالمند مبتلا به نارسايي مزمن قلبي

اهداف يكي از سيستم‌هايي كه تحت تأثير سالمندي قرار مي‌گيرد، سيستم قلبي‌تنفسي است. تمرينات تنفسي ازجمله تمرينات تكميل‌كننده درمان در افراد مبتلا به نارسايي مزمن قلبي است كه كمتر مورد توجه قرار گرفته است. امروزه يكي از جديدترين مدل‌هاي تمرين تنفسي براي اين بيماران، تمرين تنفسي آهسته هدايت‌شده توسط دستگاه است. هدف از اين مطالعه بررسي تأثير تمرينات روتين تنفسي و تمرين تنفسي آهسته تدريجي هدايت‌شده توسط دستگاه بر كيفيت زندگي، عملكرد فيزيكي و فشار خون بيماران سالمند مبتلا به نارسايي مزمن قلبي است.مواد و روش ها اين مطالعه به‌صورت كار‌آزمايي باليني تصادفي‌شده يكسويه‌كور بود و در سال1400-1401 در شهر مشهد انجام شد. در اين پژوهش 36 بيمار مبتلا به نارسايي مزمن قلبي به‌طور تصادفي و به روش پاكت سربسته در 3 گروه 12 نفري، شامل گروه كنترل با ميانگين سني 3/46±64/58، گروه تمرين روتين تنفسي با ميانگين سني 3/91±63/67 و گروه تمرين تنفسي آهسته تدريجي هدايت‌شده توسط دستگاه با ميانگين سني 2/57±62/58 بر‌اساس معيارهاي ورود و خروج مطالعه، انتخاب شدند. مداخله به مدت 4 هفته انجام و ارزيابي‌ها قبل و بعد از مداخله تكميل شد. كيفيت زندگي با پرسش‌نامه مينه‌سوتا، عملكرد فيزيكي با آزمون 6 دقيقه راه رفتن و فشار خون با دستگاه هولتر فشار خون اندازه‌گيري شد. تحليل داده‌ها با نرم‌افزار SPSS نسخه 23 انجام و از آزمون‌هاي تي زوجي و تحليل واريانس يك‌طرفه استفاده شد.يافته ها 3 گروه ازلحاظ جمعيت‌شناختي قبل از انجام مداخله با يكديگر تفاوت معنادار آماري نداشتند (P 0/05). همچنين تفاوت معناداري در متغيرهاي همودايناميك خون بعد از انجام مداخله به دست نيامد (P 0/05). ميانگين نمره كيفيت زندگي، پس از انجام مداخله، در گروه تمرين روتين تنفسي (0/02=p) و گروه تمرين تنفسي آهسته تدريجي (0/007=p) ازلحاظ آماري كاهش معنادار داشت. همچنين ميانگين نمره عملكرد فيزيكي، پس از انجام مداخله، در گروه تمرين روتين تنفسي (0/028=p) و گروه تمرين تنفسي آهسته تدريجي (0/033=p) ازلحاظ آماري افزايش معنادار داشت. تحليل واريانس يك‌طرفه بين 3 گروه نشان داد كاهش ميانگين نمره كيفيت زندگي در گروه تمرين روتين تنفسي (0/026=p) و افزايش ميانگين نمره عملكرد فيزيكي در گروه تمرين تنفسي آهسته تدريجي (0/042=p) نسبت به گروه كنترل، داراي تفاوت معنادار آماري است.نتيجه گيري انجام تمرينات تنفسي، تحمل فعاليت‌هاي فيزيكي براي سالمندان مبتلا به نارسايي قلبي را كه اكثراً در زندگي روزمره با چالش روبه‌رو هستند را آسان‌تركرده و باعث بهبود در كيفيت زندگي و عملكرد فيزيكي اين افراد مي‌شود. باتوجه‌به كم‌هزينه بودن، سادگي و در دسترس بودن اين تمرينات، پيشنهاد مي‌شود اين تمرينات محدود به فاز بستري در بيمارستان نشده و در فاز پس از ترخيص از بيمارستان نيز در برنامه‌هاي توانبخشي بيماران گنجانده شود.