وضعيت اعتياد به مواد مخدر در مراجعين به سه مركز آموزشي درماني شهر كرمانشاه(78-1377)

Drug Abuse Among People Referred to Major Emergency Hospitals (Kermanshah 1998-1999 )

سابقه و هدف : مساله اعتياد يكي از معضلات قابل بررسي در كرمانشاه است و با توجه به عدم وجود اطلاعات دقيق در مورد شيوع اعتياد در اين شهر، اين مطالعه با هدف تعيين ميزان وضعيت مصرف مواد مخدر و همچنين تعيين مشخصات دموگرافيك افراد مصرف‌كننده انجام گرفت. مواد و روش‌ها : اين مطالعه توصيفي روي 4005 نفر از مراجعين به اورژانس هاي مراكز آموزشي درماني امام خميني(ره) ، طالقاني و شهيد فهميده كرمانشاه در سال‌هاي 1377 و 1378 انجام گرفت . اطلاعات دموگرافيك از طريق پرسشنامه جمع‌آوري شد و نمونه هاي ادرار اين افراد ابتدا با روش ايمنوكروماتوگرافي كه يك روش غربالي است ، آزمايش شدند و به منظور حذف هر گونه عامل مداخله‌گر در نتيجه آزمايش، مثل مصرف داروهاي مسكن و ... نمونه هاي مثبت با روش كروماتوگرافي لايه نازك ( TLC ) كه يك روش تاييدي است، مجدداً آزمايش شدند تا نتايج حاصل داراي اعتبار كافي باشند. يافته ها : در اين پژوهش 3454 مرد و 551 زن مورد بررسي قرار گرفتند كه در مرحله اول (غربالي ) 496 نفر ( 4/12 % ) از نمونه ها از نظر وجود مواد مخدر مثبت بودند . در مرحله دوم ( آزمايش تاييدي ) تنها 189 نفر از آن‌ها ( 7/4 درصد ) مثبت باقي ماندند و بقيه منفي شدند . بحث : شيوع اعتياد در جامعه مورد مطالعه 7/4 % بود و چون نتيجه مثبت آزمايش اپيوم با روش ايمنوكروماتوگرافي (روش سريع ) به‌دليل احتمال تداخلات دارويي قابل اعتماد نيست ،لذا پيشنهاد مي‌شود در آزمايشگاه‌هاي اپيوم ، نمونه‌ها را ابتدا با روش سريع غربال نمايند و نمونه هاي مثبت را مجدداً با روش TLC آزمايش كنند و فقط در صورتي‌كه TLC وجود مرفين را در ادرار تاييد نمود ،نتيجه آزمايش اپيوم مثبت اعلام شود و در صورت منفي‌بودن TLC نتيجه آزمايش اپيوم نيز منفي اعلام شود.