تاثير تيپينگ ساق پا بر پارامترهاي منحني فراخواني رفلكس H: مقايسه ميزان تاثيرپذيري موتورنورون هاي عضله سوليوس و گاستروكنميوس خارجي

Effects of the lower leg tapping on H reflexes recruitment curve parameters: a comparison of soleus and lateral gastrocnemius muscles motor neurons

زمينه و هدف: از تيپينگ به عنوان جزيي از برنامه توانبخشي در درمان اختلالات نوروموسكولواسكلتال استفاده مي شود. تاثير پذيري متفاوتي از بكارگيري تيپ روي فعاليت الكتريكي عضلات ذكر شده است. هدف از اين مطالعه پاسخ به اين سوال است كه آيا تيپ تاثير يكساني بر فعاليت نورون هاي حركتي عضلات تند انقباض و كند انقباض دارد يا خير؟ روش بررسي: در اين مطالعه نيمه تجربي 15 فرد سالم غيرورزشكار با ميانگين سني 4/3 ± 7/27 سال و بصورت در دسترس انتخاب شدند. كينزيوتيپ پس از برش و آماده سازي بصورت Y شكل، از انتهاي تاندون آشيل تا ابتداي سرهاي داخلي و خارجي گاستروكنميوس چسبانده شد. جهت بررسي الگوي فراخواني موتورنورون هاي عضلات سوليوس و گاستروكنميوس خارجي از رفلكس H استفاده شد. 40 تحريك الكتريكي توسط پالس هاي با مدت زمان 1 ميلي ثانيه و 3 تحريك در هر شدت بر عصب تيبيال اعمال و منحني فراخواني رفلكس H در 4 مرحله ثبت شد. براي مقايسه پارامترها بين دو عضله از آزمون تحليل واريانس با اندازه گيري هاي مكرر استفاده شد. يافته ها: شدت لازم جهت ثبت رفلكس H انتهايي در عضله گاستروكنميوس خارجي نسبت به سوليوس در مرحله 5 دقيقه پس از تيپ (01/0P=) و 15 دقيقه پس از برداشتن تيپ (03/0P=). كاهش معني داري يافت. تغييرات ميانگين ساير متغيرهاي مورد بررسي در عضله سوليوس نسبت به گاستروكنيموس تفاوت معني داري را نشان نداد. افزايش بارزي در همه متغيرها در گاستروكنميوس خارجي در مقايسه با سوليوس ديده شد (05/0P < ). نتيجه گيري: اعمال تيپينگ باعث ايجاد اثرات تسهيلي بيشتر در عضله گاستروكنميوس خارجي خصوصاً در موتور نورون هاي نوع اول آن و نيز به ميزان كمتر در عضله سوليوس مي شود. به نظر مي رسد بتوان از اين اثر تيپينگ در جهت فعال سازي بيشتر عضلات تند انقباض بهره برد.

Background and aims: The application of tapping has been widely used by physiotherapists for many years as a useful rehabilitation program in the treatment of a wide variety of neuron musculoskeletal disorders. Therefore the aim of this study was to answer whether Tapping has the same effects on fast jerking muscles motor neurons as it affects slow muscle or not? Methods: In this semi-experimental study, Fifteen non-athletic healthy volunteers with the age of 27.7 ± 3.4 ?years old in the way of available sampling were assessed. After cutting and preparing, the Y-strip Kinesiotape was applied on insertion of Achill Tendon toward medial and lateral head of Gastrocnemious muscles. The H-Reflex was used for assessment of motor neurons recruitment curve of soleus and lateral gastrocnemious muscles. Percutaneously 40 electrically pulses with duration of 1 millisecond and 3 stimulations per each stimulus intensity were induced on Tibial nerves and H-Reflex recruitment curve were recorded in 4 phases. In order to compare the parameters between two muscles the ANOVA repeated measurement was used. Results: The required intensity to record thelast H-Reflex in recruitment curve was significantly decreased in lateral Gastrocnemious compare with Soleus, 5 minutes after tapping (P=0.01) and 15 minutes after stopping the tap (P=0.03). There was a significant difference in the average changes in other variables. But There was a significant difference in all other variables inlateral gastrocnemious compare with soleus muscle (P < 0.05). Conclusion: Tapping has more facilitative effects on lateral Gasterosoleus muscle specially type I motoneurons and to some lesser extent in soleus motoneurons. Therefore it seems that Tapping can be more used to facilitate fast muscles.