بررسي ارتباط بين عوامل اقتصادي اجتماعي موثر بر مرگ و مير كودكان زير پنج سال روستايي شهرستان اهواز در سال1388

A Study of Social and Economic Factors AffectingUnder-5 Children Mortality as in Rural Area of Ahwaz in 2009

زمينه و هدف: هدف از اين پژوهش تبيين وضعيت مرگ و مير و و عوامل موثر بر آن به منظور ارايه راهبرد اصلي افزايش طول عمر و ارتقاي سلامت انسان ها است، ميزان مرگ و مير كودكان زير پنج سال از شاخص هاي مهم توسعه جوامع مختلف بوده و بيانگر كيفيت زندگي است. روش بررسي: در اين مطالعه مورد شاهدي، تمامي مرگ هاي كودكان زير پنج سال روستاهاي شهرستان اهواز (101 نفر) در سال 1388 به عنوان گروه مورد در نظر گرفته وبراي هر مورد يك شاهد با نزديكترين فاصله زمان تولد و محل سكونت مشابه انتخاب گرديد. داده ها با استفاده از پرسشنامه و در مورد علت فوت با استفاده از گواهي فوت هاي موجود در خانه هاي بهداشت جمع آوري و با استفاده از نرم افزار SPSS ،آزمونt مستقل و مجذور كاي تجزيه و تحليل شد. يافته ها: در اين مطالعه 53.5 درصد از موارد مرگ در دوره نوزادي، 32.7 درصد از يك ماهگي تا يك سالگي و 13.9 درصد در يك سالگي تا 5 سالگي اتفاق افتاده بود. مهمترين علل فوت به ترتيب رشد كند جنين (30.4 درصد)، مشكلات تنفسي(18.6درصد) و مشكلات قلبي (10.8درصد) بود. يافته ها ارتباط معنا داري ميان تحصيلات پدر و بعد خانوار با مرگ و مير كودكان را نشان دادند اما ارتباط معنا داري بين تحصيلات مادر، تعداد ايده آل فرزندان ، متوسط درآمد و پسر دوستي مادر با مرگ و مير كودكان وجود نداشت. نتيجه گيري: با در نظر گرفتن مهمترين علل مرگ و مير كودكان زير پنج سال كه شامل رشد كند جنين، مشكلات تنفسي و مشكلات قلبي است، لذا بالا بردن كيفيت مراقبت هاي بارداري، پيشگيري از زايمان هاي زودرس، آمادگي تيم پزشكي جهت تولد نوزادان نارس و تجهيز NICU ميتواند نقش موثري در كاهش مرگ ومير كودكان، به خصوص نوزادان و شيرخواران داشته باشد.

We aimed to clarify the status and causes of mortality and to provide a general strategy to increase the longevity and improve human health. Mortality rate of under 5 years old is an important indicator of development in different communities and reveals their life quality. Methods: It was a case – control study, data was collected from all deaths of under five years that had been recorded in rural areas of Ahwaz city (104 deaths) in 2009, which was named the case group. The control group was selected with the same birth date, age and residence for each case group. Data was collected through questionnaire. We had collected death certificates from health centers. Data has entered by SPSS software (version 17) & data was performed using T – test and chi- square test. Results: In this study, 53.5% of mortality had occurred in the neonatal period, 32.7% in one-month to one-year and 13.9% in one-year to five- years. The most important causes of death were fetal growth (30.4%), respiratory system anomalies (18.6%) and cardiovascular anomalies (10.8%) respectively. The findings reported a significant correlation between child mortality with the fatherʹs education and family class. Statistical tests did not show a significant correlation between motherʹs educations, number of ideal children, mean income and preferring boys with children mortality correlate. Conclusion: Improving pregnancy care, prevention of preterm deliveries, increasing health knowledge of mothers about infant care, changing the Socio-Economic status, educational intervention programs for high risk groups, preparing a medical team for premature births, NICU equipment as well as promote public education may have an effective role in reducing mortality among newborns and infants.