تعيين الگوي حساسيت ضد ميكروبي شيگلا هاي ايزوله شده از اطفال مبتلا به اسهال حاد در بيمارستان 17 شهريور رشت

شيگلوزيس علت مهم كوليت عفوني حاد است كه توسط گونه‏هاي شيگلا به وجود مي‏آيد. اين بيماري و عفونت ناشي از آن علت اصلي مرگ ومير در ايران و بويژه طي فصول گرم سال است. به طوري‏كه مرگ حاصل از آن در ميان اطفال كمتر از 5 سال شايع مي‏باشد. اين مطالعه برروي 630 بيمار مبتلا به اسهال حاد و طي يك دوره يك‏ساله در بيمارستان 17 شهريور شهرستان رشت انجام شد. كشت و سرو تايپينگ نمونه‏هاي مدفوعي بدست آمده مطابق با پروتكل كميته ملي استانداردهاي آزمايشگاه كلينيكي صورت گرفت. تست حساسيت آنتي بيوتيكي با روش Kirby Bauerانجام شد و نتايج حاصل از آن با يك آناليز توصيفي بيان گرديد. از 35 گونه جدا شده شيگلا، 12 ايزوله مربوط به گونه flexneri، 11 ايزوله Shiglla dysenteriae ، 11 ايزوله Shiglla sonnei و 1 سويه متعلق به گونه boydii بودند. نتايج حاصل از تست حساسيت آنتي‏بيوتيكي بيشترين مقاومت را نسبت به آنتي بيوتيك‏هاي ذيل نشان داد: آموكسي‏سيلين و سفالوتين 100 درصد، آمپي‏سيلين و تتراسيايكلين 3/94 درصد، كوتريموكسازول 6/88 درصد، كلرامفنيكل 4/31 درصد، جنتامايسين و ناليديكسيك اسيد 9/2 درصد. بيشترين ميزان حساسيت نسبت به آنتي‏بيوتيك‏ها به ترتيب شامل: سيپروفلوكسازين 9/82 درصد، جنتامايسين 3/74 درصد، كلرامفنيكل 6/68 درصد، ناليديكسيك اسيد 3/34 درصد، كوتريموكسازول 4/11 درصد و آمپي‏سيلين 9/2 درصد بود.

Gastroenteritis is an important health problem in young children. Shigellosis is an important cause of an acute infective colitis that causes by Shigella spp. shigellosis has worldwide distribution and is a special concern in developing countries. So that, the death caused by Shigella is common among children which they have less than five years old. Because gastroenteritis is an important health problem in young children, in this study we aimed to assess the antimicrobial susceptibility patterns of shigellas in children in north of IRAN at 17 shahrivar hospital. This study is an interview –based study conducted in selected hospital from urban area in rasht. This study was performed in630 samples from August 2007to August 2008.out of 35 Shigella strains isolated, 11 strains of S. dysenteriae,12 strains of S.flexneri, 1 strain of S.boydii and 11 strains were S.sonnei. The results of antimicrobial susceptibility tests showed that the most resistance of antibiotics to strains were: Amoxicillin and Cephalothin (100%), Ampicillin, Gentamycin and nalidixic acid (2.9%). While, the most sensitivity of antibiotics were Ciprofloxacin (82.9%), Gentamycin (74.3%), Chloramphenicol (68.6%), Nalidixic acid (34.3%), Trimethoprim and sulfomethoxazole (11.4%) and Ampicillin (2.9%) respectively. According to side effects in some of these antibiotics, Ciprofloxacin and Nalidixic acid are recommended as choice drugs in treatment of shigellosis